摘要：目的 觀察奧美拉唑聯(lián)合行氣止痛克瘍湯治療肝氣犯胃型胃潰瘍的臨床效果。方法 將297例肝氣犯胃型胃潰瘍患者隨機分為治療組183例和對照組114例。對照組給予奧美拉唑治療，治療組在此基礎(chǔ)上加服行氣止痛克瘍湯治療，1個療程后觀察兩組臨床療效。結(jié)果 治療組總有效率為93.99%高于對照組的72.81%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 少腹逐瘀湯加茜草治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)可迅速緩解患者的腹痛癥狀，并能夠從根本上治愈痛經(jīng)，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

　　關(guān)鍵詞：藥學(xué)論文發(fā)表,肝氣犯胃型,胃潰瘍,奧美拉唑,行氣止痛克瘍湯

　　胃潰瘍在臨床上為發(fā)病率較高的消化疾病之一，該病病程長，常反復(fù)發(fā)作，在青壯年中尤為常見。臨床常見胃角切跡、胃小彎、胃竇等部位發(fā)病，出現(xiàn)惡心嘔吐、反酸等臨床癥狀。此病對患者的工作學(xué)習(xí)存在一定的影響，若不及時合理的治療，會導(dǎo)致病情遷延不愈，造成癌變，嚴重威脅患者的生命安全，因此及時治療胃潰瘍具有重大的臨床意義[1]。本文采用奧美拉唑聯(lián)合行氣止痛克瘍湯治療肝氣犯胃型胃潰瘍，現(xiàn)報道如下。

　　1 資料與方法

　　1.1一般資料 選取本院2011年11月～2012年9月收治的肝氣犯胃型胃潰瘍患者297例。所有患者均符合《中西醫(yī)臨床消化病學(xué)》胃潰瘍的診斷標準。按照隨機數(shù)字表法隨機分為治療組183例和對照組114例，治療組年齡21～56歲，對照組年齡22～62歲。兩組一般資料對比，差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法 對照組給予奧美拉唑，口服治療，20mg/次，2次/d。治療組在此基礎(chǔ)上加服行氣止痛克瘍湯治療，藥物組成：黑老虎30g，雞骨香18g，救必應(yīng)、蒲公英各15g，浙貝母、柴胡、佛手、白及、枳實、白芍、甘草各12g，黃連8g。1劑/d，早晚2次溫服。7d為1療程，4個療程后評定療效。

　　1.3療效判定方法 參照《消化性潰瘍的中西醫(yī)結(jié)合診治方案》進行療效判定。顯效：胃鏡檢查顯示潰瘍面消失，臨床不適癥狀完全改善;有效：胃鏡檢查顯示潰瘍面明顯減小，臨床不適癥狀明顯改善;無效：胃鏡檢查顯示潰瘍面及臨床不適癥狀無任何改變甚至加重[2]。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　臨床療效治療組總有效率為93.99%高于對照組的72.81%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

　　3 討論

　　胃潰瘍在臨床上為發(fā)病率較高的消化疾病之一，該病病程長，常反復(fù)發(fā)作，在青壯年中尤為常見。臨床常見胃角切跡、胃小彎、胃竇等部位發(fā)病，出現(xiàn)惡心嘔吐、反酸等臨床癥狀。胃潰瘍?yōu)槲鸽洳刻弁矗�病位在胃，同時與肝、膽、脾等臟腑有著密切的關(guān)系，中醫(yī)學(xué)將其歸屬于"胃脘痛"、"痞滿"等范疇。其病機為脾胃虛衰;病因主要有外感六淫、飲食失常、飲食不節(jié)、起居失宜等。其中引起胃潰瘍的重要因素為外感六淫;導(dǎo)致胃潰瘍的直接病因為飲食失常;而飲食不節(jié)、起居失宜則不僅可以直接影響脾胃的功能，還可改變機體內(nèi)的氣血運行。在肝氣犯胃型胃潰瘍中多由于情志不遂，導(dǎo)致肝失疏泄，氣機壅滯，胃失和降，日久可導(dǎo)致內(nèi)生淤血，發(fā)為胃痛[3]。

　　行氣止痛克瘍湯配方特點為：疏肝和胃，行氣止痛。黑老虎可用于行氣散瘀，消腫止痛;雞骨香疏肝理氣，止痛，臨床常用于治療氣滯胃痛，兩者合用對胃潰瘍效果顯著。救必應(yīng)具有活血化瘀，行氣止痛之功。黃連具有斂酸的功效，能夠抑制胃酸的分泌;蒲公英可消腫止痛，散淤結(jié);二藥合用不僅能夠治療胃潰瘍，還可有效減少胃潰瘍的復(fù)發(fā)。白及、浙貝母用于斂酸止痛，止血生肌，白及還可促進潰瘍面的愈合。佛手、柴胡疏肝行氣解郁，調(diào)和脾胃止痛。白芍、甘草緩急止痛，同時可抑制胃腸蠕動。枳實以通降為順，用于消積除脹。主要合用達到標本兼治的目的，起到了病證同治的效果。

　　綜上所述，肝氣犯胃型胃潰瘍患者，在運用西藥質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑快速抑制胃酸分泌和保護胃黏膜時，給予中藥行氣止痛克瘍湯具有臨床效果顯著，不良反應(yīng)少，復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

　　參考文獻：

　　[1]周曉明.黃芪建中湯治療胃潰瘍55例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，12(2)：93-94.

　　[2]張晶，付偉，汪龍德.平胃膠囊聯(lián)合奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍40例[J].中醫(yī)研究，2014，27(1)：18-20.

　　[3]林炳茂，邱賢彬，朱少君，等.行氣止痛克瘍湯治療肝氣犯胃型胃潰瘍療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12(3)：9-10.