醫護人員所處環境及服務對象的特殊性，每天面對各種不同病人。洗手是預防醫院感染最簡單有效的方法，教會學生正確洗手和手消毒，可明顯減少交叉感染的機會。臨床帶教老師對實習生起著潛移默化的影響作用，不僅要向學生傳授臨床知識，也應言傳身教醫療安全教育，這是每一名臨床帶教老師不可懈怠的責任。

　　《山西護理》核心醫學期刊，雜志創刊于1987年，是由中華護理學會主管，山西省護理學會、山西醫科大學第一醫院主辦的護理類學術刊物，《山西護理》雜志以護理學研究為辦刊宗旨，以各級醫院、社區護理人員及護理專業院校為服務對象，特色鮮明，標準化，規范化程度高，開辟有理論探討、綜述、論著、調查研究等十幾個精品欄目，在中國護理界享有較高的學術威望。

　　1對象與方法

　　1.1對象

　　2013-03～2013-08在我院實習的4所院校護理專業實習生103名。其中中專生73名，大專生30名，女生100名，男生3名，年齡17～20歲，平均年齡18.2歲。

　　1.2方法

　　采用自制調查問卷進行問卷調查，內容包括艾滋病傳播途徑、職業防護有關知識、從事艾滋病護理工作意愿等。調查員現場一對一發放、回收。調查前進行問卷說明，調查表由調查對象匿名填寫，以確保數據的真實可靠。同一調查員發放、回收資料。數據由專人錄入、核對。

　　1.3統計學方法

　　應用SPSS18.0進行統計分析，采用百分比進行統計學描述。

　　2結果

　　共調查103人，發放問卷103份，收回有效問卷103份，有效應答率為100%。

　　2.1艾滋病相關知識知曉情況

　　103名護理實習生中，87.4%知道艾滋病病毒傳播途徑，65.0%知道艾滋病窗口期具有傳染性，12.6%認為艾滋病可以治愈。

　　2.2護理實習生職業防護知曉情況

　　103名護理實習生中，75.7%知道接觸血液、體液應戴手套，31.1%知道什么叫標準性防護，67.0%知道發生針刺傷后如何處理。

　　2.3護理實習生從事艾滋病護理工作意愿情況

　　103名護理實習生中，87.4%知道我院是傳染病醫院，75.7%知道我院是收治艾滋病定點醫院，53.4%在護理艾滋病病人不會感到害怕，55.3%愿意到艾滋病科從事護理工作。

　　3討論

　　3.1上崗前對艾滋病相關知識的重點培訓

　　本調查結果顯示護理實習生對艾滋病傳播途徑知曉率較高為87.4%，71.8%對艾滋病有一定的了解有關。可能是由于網絡、電視、雜志的普及，學生對艾滋病知識有一定的了解。仍有12.6%認為艾滋病可以治愈，31.1%不能區分艾滋病和艾滋病感染者。護生從受教育者轉變為既要繼續接受教育、又要為患者解除病痛的準護理工作者，這是質的轉換。而十七、八歲的實習護生心理調適能力還不是很強，她們在心理上不能及時適應。相對于其他專業，護理專業學生大部分為女性，在校期間她們的人際關系非常單純，而實習期間要面對復雜的醫護、護護、護患關系，易造成心理負擔過重。我院是收治艾滋病的定點醫院，也是臨床教學醫院，隨著艾滋病感染者逐年增加，艾滋病發病率也逐年增高，我院不僅艾滋病科接收艾滋病病人，產科、外科、結核科、肝科都有合并艾滋病感染者，實習生到醫院實習，必然會接觸到艾滋病感染者及艾滋病病人。因此護理部在進行崗前培訓時應把艾滋病知識納入培訓重點之一，采用講座、案例分析、觀看視聽教材等方式進行培訓，使實習生對艾滋病知識有全面的了解。

　　3.2增強標準預防意識，加強醫療安全教育

　　本組資料顯示，68.9%不知道什么是標準預防，23.0%不知道針刺傷后如何處理。對護理艾滋病病人如何進行防護，75.7%認為只要接觸病人就戴手套，甚至更換輸液瓶也戴手套。而執行標準預防是預防發生職業暴露的措施之一，但是過當的防護會造成不必要的浪費。據調查大中專護生在校學習期間缺乏職業暴露防護課程及相應的教材，缺少職業防護知識的學習，主動自我防護意識較差;另外實習生護理操作技術欠熟練，導致醫務人員發生醫療銳器損傷，尤其以實習生為最多，年發生率達20%～40%。診療護理過程中與注射器、手術刀等銳器接觸較多，一旦發生刺傷極易感染。因此，為維護學生的職業安全，有效預防學生因在操作中發生職業暴露而感染艾滋病病毒，帶教老師應加強培養學生預防與控制艾滋病病毒感染的自我防護意識，教會學生掌握發生職業暴露后的應急處理措施。護理專業學生對病房環境中的實際操作環節陌生，只進行說教，不進行示范和模擬是達不到很好的效果的。在講授傳染病護理時，教師應通過自身的實踐經驗，結合理論知識，向學生講解傳染病的臨床表現及護理措施。加強護士職業防護教育，以科室為單位，定期以講課的方式對護士進行培訓，提高護士護理和自我防護知識水平，增強自我防護意識和能力以及應對突發事件的技巧和方法，減輕工作顧慮，消除恐懼心理，全面提高護理服務質量。讓學生在學習護理知識及技能的同時做好自身防護。

　　3.3宣傳艾滋病知識，使實習生對從事艾滋病護理工作有全新的理解

　　從調查中，我們發現有44.7%的護生不愿意到艾滋病科從事護理工作，害怕被暴露是最主要的原因，其次是親人、朋友的偏見。大部分實習生愿意照顧艾滋病患者，實習生的照顧意愿與知識無關，但與態度有關。利用實習生會議、小講課、醫院網站、院報、宣傳欄等對艾滋病知識及身邊的典型進行宣傳，提高實習生及大眾對艾滋病的認識，減少偏見和歧視。隨著艾滋病病人由高危人群向普通人群擴散，護理工作量越來越大，醫院需要更多的護士自愿加入到從事艾滋病護理工作中來，新領域、新挑戰，讓我們攜手共同努力。