內(nèi)分泌科護(hù)理工作一直受到關(guān)注，但也存在一定問(wèn)題。這些問(wèn)題影響了患者的康復(fù)情況，這就要求內(nèi)分泌科護(hù)理工作者必須完善護(hù)理措施，形成全面的護(hù)理管理系統(tǒng)，以保證內(nèi)分泌科患者的正常康復(fù)，本文分析了內(nèi)分泌科護(hù)理工作存在的問(wèn)題，指出了影響護(hù)理安全的因素，并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理理論提出相應(yīng)管理對(duì)策，力求指導(dǎo)內(nèi)分泌科護(hù)理水平的提高。

　　《山西護(hù)理》核心醫(yī)學(xué)期刊，雜志創(chuàng)刊于1987年，是由中華護(hù)理學(xué)會(huì)主管，山西省護(hù)理學(xué)會(huì)、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院主辦的護(hù)理類(lèi)學(xué)術(shù)刊物，《山西護(hù)理》雜志以護(hù)理學(xué)研究為辦刊宗旨，以各級(jí)醫(yī)院、社區(qū)護(hù)理人員及護(hù)理專(zhuān)業(yè)院校為服務(wù)對(duì)象，特色鮮明，標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化程度高，開(kāi)辟有理論探討、綜述、論著、調(diào)查研究等十幾個(gè)精品欄目，在中國(guó)護(hù)理界享有較高的學(xué)術(shù)威望。

　　1內(nèi)分泌科護(hù)理安全分析

　　分析近年來(lái)我院內(nèi)分泌科的護(hù)理工作，筆者認(rèn)為，部分護(hù)理工作存在漏洞，如未能向患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)，導(dǎo)致患者康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，給患者帶來(lái)了一定影響[4]。主要問(wèn)題如下:

　　1.1護(hù)理工作中缺乏與患者溝通

　　與患者溝通是提高治療和護(hù)理效果的重要內(nèi)容。然而，部分內(nèi)分泌科醫(yī)生和護(hù)士不能主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，工作態(tài)度不夠端正，對(duì)患者的病況掌握不夠清楚。同時(shí)，也存在部分患者在康復(fù)過(guò)程中未主動(dòng)與醫(yī)生、護(hù)士溝通的情況，導(dǎo)致某些病變得不到重視，阻礙了患者的正常康復(fù)。

　　1.2醫(yī)生與護(hù)士合作不夠協(xié)調(diào)

　　醫(yī)生和護(hù)士的合作一直是醫(yī)院管理者研究的課題。護(hù)理工作中，若醫(yī)生與護(hù)士缺乏溝通，缺乏合作協(xié)調(diào)，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生和護(hù)士的工作出現(xiàn)脫節(jié)，不能針對(duì)患者康復(fù)情況給出全面的評(píng)估意見(jiàn)。在內(nèi)分泌科，醫(yī)生和護(hù)士缺乏合作，導(dǎo)致護(hù)理工作質(zhì)量下降。

　　1.3護(hù)理工作缺乏管理

　　內(nèi)分泌科室的護(hù)理工作尚未形成制度，缺乏規(guī)范的護(hù)理管理體系，不能用制度約束醫(yī)生和護(hù)士的行為，對(duì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題也不能及時(shí)改正，造成護(hù)理工作問(wèn)題越來(lái)越多，醫(yī)生和護(hù)士不能積極參與到護(hù)理工作，導(dǎo)致患者護(hù)理缺乏保障。管理的體制不健全說(shuō)明醫(yī)院、科室對(duì)護(hù)理工作重視程度不夠，導(dǎo)致內(nèi)分泌科的護(hù)理工作不積極，工作質(zhì)量和工作效率偏低。

　　護(hù)理論文：《西部醫(yī)學(xué)》創(chuàng)刊于2003年，是一份綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊，由四川省衛(wèi)生廳主管，南充市中心醫(yī)院主辦。立足西部、面向全國(guó)，堅(jiān)持理論與實(shí)踐、普及與提高相結(jié)合的方針，集科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、實(shí)用性為一體，既展示西部地區(qū)醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，也報(bào)道國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科技成果及動(dòng)態(tài)，不斷促進(jìn)與國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流，積極推動(dòng)西部地區(qū)醫(yī)療、教學(xué)、科研和醫(yī)院管理水平的提高。力爭(zhēng)高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)，高要求辦好本刊，為出特色，以造福人類(lèi)健康。

　　2內(nèi)分泌科護(hù)理管理對(duì)策

　　內(nèi)分泌科的護(hù)理必須引起重視，在分析存在問(wèn)題的基礎(chǔ)上，針對(duì)問(wèn)題提出解決措施，綜合制訂護(hù)理體系，保證內(nèi)分泌科護(hù)理工作的制度化，提升護(hù)理水平，具體內(nèi)容如下:

　　2.1建立內(nèi)分泌科護(hù)理管理制度

　　內(nèi)分泌科護(hù)理需建立完善的制度，制訂詳細(xì)的護(hù)理工作方針，約束護(hù)士的護(hù)理行為，提升其工作積極性。具體管理制度包括:

　　2.1.1組織管理制度

　　內(nèi)分泌科應(yīng)成立護(hù)理管理小組，由科室主任、主治醫(yī)生任管理者，將護(hù)士、醫(yī)生分配到各小組，明確組織形式，建立護(hù)理管理機(jī)制，并制訂相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，督促護(hù)理人員提升工作質(zhì)量。同時(shí)，應(yīng)明確各小組的負(fù)責(zé)對(duì)象，詳細(xì)記錄護(hù)理過(guò)程和護(hù)理結(jié)果，實(shí)現(xiàn)良好的組織管理。

　　2.1.2分級(jí)管理制度

　　針對(duì)內(nèi)分泌科患者實(shí)施分級(jí)管理，重型患者實(shí)施24小時(shí)護(hù)理，確保重點(diǎn)患者得到重點(diǎn)護(hù)理;普通患者實(shí)行定期護(hù)理;輕癥患者實(shí)施巡查護(hù)理，定期詢(xún)問(wèn)病人情況，在患者需要服務(wù)的時(shí)候給予護(hù)理支持。

　　2.1.3加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作

　　醫(yī)生和護(hù)士合作能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置，能根據(jù)患者的護(hù)理需求進(jìn)行排班，以患者為中心，并結(jié)合醫(yī)生和護(hù)士的各自專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，從不同角度向患者提供護(hù)理服務(wù)，以提升護(hù)理效果。

　　2.1.4規(guī)范制度機(jī)制

　　針對(duì)護(hù)理工作存在的問(wèn)題制訂制度，在護(hù)理中及時(shí)巡視患者的身體情況，觀察患者身體恢復(fù)情況。

　　同時(shí)，對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)，保證患者有良好的康復(fù)環(huán)境。

　　2.2建立醫(yī)患溝通制度

　　醫(yī)患溝通是護(hù)理工作的重要內(nèi)容，醫(yī)生、護(hù)士要向患者和患者家屬進(jìn)行詳細(xì)講解，溝通中注重心理指導(dǎo)，促進(jìn)患者的心理健康。同時(shí)，鼓勵(lì)患者和家屬及時(shí)向醫(yī)生和護(hù)士反映康復(fù)情況，讓醫(yī)生和護(hù)士掌握患者的第一手資料。此外，良好的醫(yī)患溝通能提升醫(yī)生、護(hù)士的工作效率，使患者擁有良好的心態(tài)，獲得醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)注。

　　2.3建立考核及評(píng)估制度

　　針對(duì)內(nèi)分泌科的護(hù)理工作建立相應(yīng)的考核和評(píng)估制度，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，分析原因，不斷改進(jìn)。對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核，采用百分制，考核內(nèi)容如表1。

　　通過(guò)護(hù)理考核，掌握科室的具體情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并制訂整改措施，保證考核起到實(shí)效。