北京中醫藥大學學報最新期刊目錄

腫瘤相關性貧血中西醫結合診療專家共識————作者：李瀟;劉鑄;許晶;米雖才;田劭丹;侯麗;

摘要：腫瘤相關性貧血（CRA）是惡性腫瘤常見的伴隨疾病之一，發生率高、治療率低，其發生率與嚴重程度與腫瘤的類型、分期、治療手段等關系密切，可影響腫瘤治療效果、降低患者生活質量、縮短患者生存時間，是影響腫瘤患者預后的獨立因素。為提高和規范CRA診治水平，促進中西醫結合診療，北京中西醫結合學會腫瘤專業委員會組織全國相關專家研討，制定《腫瘤相關性貧血中西醫結合診療專家共識》，相較于2021年發布的《腫瘤相關性...

從《金匱要略》虛勞理論探討男性不育癥經方辨治規律————作者：吳維真;鮑丙豪;劉保興;

摘要：《金匱要略》首次提出虛勞是男性不育癥主要病機。津血虛是虛勞男性不育癥病機的核心，將不育的病位從腎擴大到全身，貫穿虛勞男性不育癥全病程，是經方治療的切入點。古今虛勞病因不同，古人因勞力、饑饉，而現代人因心理壓力、久坐、久視、多食肥甘、睡眠障礙、晚婚晚育等，精液質量、性功能均受影響，而其病機皆歸于津血虛。由于現代物質條件優越，男性不育癥患者癥狀多輕微，易掩蓋其虛勞病機，須從細微處入手辨證，如癥狀、脈象...

《傷寒雜病論》之“上關上”脈的解讀————作者：宋志博;賈春華;

摘要：《傷寒雜病論》記載了獨特的脈學體系，首創“寸口-趺陽-少陰”三部診脈法，著重強調寸口脈的應用，并將脈象劃分為陰陽兩大類，將此獨特的脈學體系與診斷及臨床實踐相結合，為中醫診斷學的發展奠定了堅實基礎。因此研究張仲景的脈學對理解、繼承，發展仲景醫學以及臨床診斷具有重要意義。但是源于年代久遠，今人已不知張仲景所言特殊脈象為何，如“上關上”脈。本文即依據條文探尋張仲景所言“上關上”脈的位置及臨床意義，應用文...

運用三焦膜性管道論探討感染后繼發機化性肺炎的治療————作者：李燕妮;張曉梅;楊天舒;孫云龍;李夢乾;賴宇鑫;姜良鐸;

摘要：感染后繼發機化性肺炎機化性肺炎是結締組織填充閉塞于肺泡和細支氣管的非特異性炎癥，本文基于三焦膜性管道論及肺微膜阻滯探討其病機轉化及治療。三焦為內聯臟腑、外聯肌腠、上下流通的膜性四通管道，其向內溝通聯系臟腑微膜。肺微膜分布于肺中，與上焦膜性管道連接，流動氣液，敷布精微。外邪經外通膜性管道侵襲三焦膜系，沿三焦膜系到達并化為伏邪留藏肺微膜，伏邪化熱化濕耗傷肺氣致氣不流津、氣不攝津，津液外滲于肺微膜，水液...

吳鞠通運氣思想探賾————作者：康帥;袁衛玲;劉曉燕;

摘要：吳鞠通深諳運氣之理，并熟練運用于臨證之中，在吳氏的學術體系中，運氣思想貫穿始終，本文在學習其著作的基礎上，梳理提煉出涉及運氣的條文章節，分析總結吳鞠通的運氣思想。吳氏提出習醫最為基本與首要的便是明運氣、知三元，強調掌握運氣理論對于醫者的必要性。作為溫病大家，在《溫病條辨》中首先論述運氣內容，明確溫病及其理論之肇源發端，以運氣闡釋溫病因機證治，認為溫病流行及嚴重程度與每歲主氣客氣、司天在泉有關；疫病...

從脂肪吞噬角度探討糖尿病腎臟疾病“內熱致癥”病機的生物學內涵————作者：陳曄欣;洪含章;高子衡;林茂炫;葉鋇鋇;王潤澤;丁圖南;薛澤宇;胡聿昕;崔改雯;王琳;

摘要：糖尿病腎臟病是糖尿病最常見的并發癥之一，是導致終末期腎病的主要病因。脂肪吞噬（脂噬）是近年來糖尿病腎臟疾病發病機制領域的前沿熱點，本文從脂噬角度闡釋“內熱致癥”病機的內涵，提出脂噬是肝達脾運、中焦升清降濁的微觀表現，機體持續性高糖狀態對脂噬的抑制是“壯火食氣”的生物學過程，腎臟脂質異常沉積是“微型癥瘕”聚散消長的生物學基礎，脂質腎毒性是慢性腎臟病期蓄濁成毒、戕害腎元的生物學結局。高糖狀態下脂噬異常...

左歸降糖解郁方對糖尿病并發抑郁癥大鼠海馬H3K18乳酸化修飾表達的影響及其調控基因預測研究————作者：楊蕙;李薇;雷詩卉;王瑾茜;柳卓;孟盼;劉林;姜帆;王宇紅;

摘要：目的 研究左歸降糖解郁方對糖尿病并發抑郁癥大鼠海馬組蛋白3賴氨酸殘基18（H3K18）乳酸化修飾（H3K18la）表達的影響并預測其調控的靶基因。方法 雄性SD大鼠按隨機數字表法分為正常組10只和造模組。造模組大鼠高脂飼料喂養4w后，尾靜脈注射鏈尿佐菌素38mg/kg，再溫和不可預知應激4w造模。造模成功大鼠按隨機數字表法分為模型組，陽性藥[二甲雙胍（0.18g/kg）聯合氟西汀（1.8mg/kg...

理氣活血滴丸通過調控HIF-1α/BNIP3信號通路抑制細胞凋亡改善大鼠心肌缺血再灌注損傷的機制————作者：劉田靜;陳向云;湯小芳;路雨昕;李堯鋒;

摘要：目的 探討理氣活血滴丸抑制心肌缺血再灌注損傷（MIRI）大鼠心肌細胞凋亡的機制。方法 96只SD大鼠按隨機數字表法分為正常組、假手術組、模型組、理氣活血滴丸組、重組腺病毒陰性對照（Ad-shNC）組、重組腺病毒干涉缺氧誘導因子-1α（HIF-1α）（Ad-shHIF-1α）組、理氣活血滴丸+Ad-shNC組、理氣活血滴丸+Ad-shHIF-1α組。含理氣活血滴丸處理的組別大鼠每日按175.0 mg...

“木曰敷和”視域下探討雙相情感障礙的針灸辨治思路————作者：馬俊業;李曾妍;王磊;胡煒圣;楊月月;符文彬;

摘要：“木曰敷和”是《黃帝內經》五行理論對“木”的基本性質及功能的概括，言明木德敷和對于萬物生化有著重要意義。“木曰敷和”對應于人體則為肝膽之氣敷和，肝氣調暢而升降出入之機得利。雙相情感障礙可歸屬于中醫學“郁證”或“癲狂”范疇，多因肝木失職，木氣疏泄不及常見抑郁相，疏泄太過常見躁狂相，氣機逆亂則見躁郁交替。本文結合木氣特性、雙相情感障礙病機與本團隊治療情志病的臨床經驗，總結出本病以疏肝調神為主的“一針二...

基于能量代謝與胃腸功能研究香荊芥酚對胃熱、胃寒大鼠的影響及其性涼的中藥作用機制————作者：張奇;李毅;李紅葉;張鳳偉;蔣明慧;趙星宇;李林澤;伍小芳;趙尹銘;邸松蕊;張建軍;王淳;王林元;

摘要：目的 探討香荊芥酚對胃熱和胃寒大鼠的生物學效應及其對胃熱大鼠瞬時受體電位(TRP)通道的影響，研究香荊芥酚寒熱藥性及其潛在作用機制。方法 將100只SD大鼠按隨機數字表法分為胃熱空白組、胃熱模型組、黃連組、胃熱香荊芥酚低劑量組及高劑量組、胃寒空白組、胃寒模型組、炮姜組、胃寒香荊芥酚低劑量組及高劑量組，每組10只。采用辣椒水溶液(0.80 g/kg)加無水乙醇灌胃法建立胃熱大鼠模型，冰知母水提液加氫...

補中益氣湯調控自身免疫性甲狀腺炎小鼠巨噬細胞極化的機制研究————作者：王蘭亭;翟釗晗;鞠首信;孔亮;丁杰;肖瑤;陳怡然;王智民;

摘要：目的 探討補中益氣湯調控巨噬細胞極化干預自身免疫性甲狀腺炎（AIT）小鼠的機制。方法 采用隨機數字表法將48只SPF級NOD.H-2^h4小鼠分為正常組，模型組，補中益氣湯低、中、高（4.10、8.19、16.38 g/kg）劑量組，硒酵母片組（0.026 mg/kg）,每組8只。除正常組外，其余各組小鼠自由飲用0.05%碘化鈉溶液8周以建立AIT模型。模型建立后，各給藥組小鼠...

基于“腎虛毒瘀”探討通精解毒方在弱精子癥中的應用————作者：馬東岳;王福;杜冠潮;王浩;王安民;常洪源;呂琿;

摘要：弱精子癥（AS）是導致男性不育的重要原因之一，其病因和發病機制復雜，中醫藥治療本病有一定的優勢。“腎虛毒瘀”揭示了腎精虧虛與毒瘀互結在疾病中的動態關系，可應用于臨床指導AS的辨治。AS的形成與腎精虧虛、毒瘀阻滯密切相關，腎中精氣為生殖之精的來源，耗損日久，腎精匱乏，則無法榮養精室，導致化精障礙而表現為精子活力差。毒瘀襲擾阻滯精室，化為精毒，可直接戕害精子的化育，導致其活力降低。通精解毒方以補腎填精...

基于“開闔樞”理論探討近視“律態失和”————作者：倘孟瑩;張麗霞;陳爽;蔣飄;賈艾香;周芷伊;孫文英;

摘要：中醫學將天人同律作為其自然觀和方法論，主張人與天地相參，與日月相應。人體生命活動受自然界晝夜節律支配，形成周期性的時間變化結構，西醫學稱之為生物節律。“三陰三陽開闔樞”是天人同律的主要模式，可調節人體陰陽氣化順應晝夜節律。基于此，本團隊提出人之生長壯老已以“律態和穩”為要，“律”不僅包含晝夜節律，也包含氣血運行規律、肌肉筋膜收縮節律等；“態”指開闔樞三陰三陽之氣在時間與空間上動態的發展變化；“和穩...

基于慢性自發性蕁麻疹探討非穴淺刺假針刺對照設置的合理性————作者：石云舟;肖顯俊;秦海燕;秦迪;鄒子豪;呂小鋒;蔣晴;李瑛;

摘要：目的：探究針刺和非穴淺刺的臨床療效及mRNA轉錄組學特征，為非穴淺刺是否適合作為針灸臨床試驗的假針刺對照提供依據。方法：選取2018年7月8日—2019年7月29日就診于成都中醫藥大學附屬醫院皮膚科的慢性自發性蕁麻疹（CSU）患者，共80例，采用計算機完全隨機設計將80例患者分為針刺組（n=41）和假針刺組（n=39），同時選取12名健康受試者納入健康對照組。針刺組患者取百會、神庭、中脘，以及雙側...

從“毒損腦絡”探析腫瘤相關認知障礙的病機及治療策略————作者：陳潔;余君豪;蘇麗;王苗苗;王明琦;吳悅;張梅;

摘要：腫瘤相關認知障礙是指腫瘤患者在化學治療（簡稱“化療”）中或化療后引起的認知功能障礙。目前，本病的發病機制尚不明晰，且缺乏有效的治療手段。本文基于“毒損腦絡”理論，深入探討腫瘤相關認知障礙的中醫病因病機及治療策略，認為腫瘤患者“腦絡本虛”為本病的發病基礎，化療藥毒作為外邪乘虛直犯腦部，與內生痰瘀濁毒交結，形成“毒-瘀-痰-虛”的惡性循環，終致髓海失養、神機失用。現代生物學研究發現，化療所致神經毒性、...

從賊火與子火探討圍絕經期失眠的辨治思路————作者：李曾妍;楊月月;胡煒圣;劉鋒;王磊;李昭君;趙欣玥;符文彬;

摘要：圍絕經期女性因沖任虛衰、臟腑精血不足，更易受火邪影響而致心神不寧。程鐘齡在《醫學心悟》中提出賊火與子火理論，指出賊火擾動多因外邪入侵或飲食不節以致食滯胃脘、痰火互結；子火內生則與肝腎虧虛致水火失濟、肝郁化火等臟腑功能失調相關，這為闡釋圍絕經期女性失眠的病機提供了新視角。本文深入探討賊火與子火理論在圍絕經期失眠發病機制中的作用，并闡述相應的治療策略。賊火內犯應以升發郁火散壅閉、清解涼潤除里熱、攻下熱...

基于玄府失司、肺氣不宣論治難治性慢性咳嗽————作者：張帥陽;晏軍;

摘要：“玄府”首見于《黃帝內經》，經歷代醫家完善后形成玄府理論，并廣泛應用于臨床疾病的診療。玄府理論強調人體內外通道的暢通與臟腑功能的協調統一，本團隊認為其與難治性慢性咳嗽的發生、發展及轉歸密切相關。從玄府理論與肺氣之特性出發，玄府失司、肺氣不宣是難治性慢性咳嗽的關鍵病機。其中，肺體清虛、玄府不通是發病的基礎，外邪內侵、痰濕瘀滯是致病的因素，肺氣衰竭、玄府失養是疾病的最終結局。在玄府理論與肺氣宣降的指導...

經絡、時間節律、免疫系統雙向調控在變應性鼻炎中的應用探討————作者：陳珂;許博文;梁雪;吳迪;許浩燃;朱潔;童佳兵;李澤庚;

摘要：時間節律與免疫系統在變應性鼻炎的發病中具有重要作用。中醫學認為，肺經的氣血運行遵循“晝日行于陽，夜行于陰”的規律，具有保護機體免受外邪侵害的防御功能。肺經氣滯、氣血不暢可導致外邪入侵，過敏性反應加重，尤其在肺經活躍期，免疫系統對過敏原的反應最為敏感。基于此，本文提出“經絡、時間節律、免疫系統雙向調控”這一觀點，結合中醫學子午流注理論，分析變應性鼻炎的癥狀波動與經絡氣血的時間性變化，揭示經絡活動與免...

基于“脾胃虛實傳變”理論論治變應性鼻炎————作者：趙月純;郭紅;陳典;夏萬穎;黃靖雅;張路;

摘要：“脾胃虛實傳變”理論源于《黃帝內經》，以五行學說為基礎，系統闡述了脾胃與五臟六腑之間的生理聯系及病理傳變關系。該理論歷經后世醫家的不斷發展和完善，李東垣在《脾胃論》中首次系統總結并深，詳細論述了脾胃虛衰后其他臟腑的病理傳變關系。本文從李東垣“脾胃虛實傳變”理論出發，論述脾土與肺金、腎水之間的病理關系，并認為脾土虛衰是變應性鼻炎發作的病理基礎。根據脾土虧虛后的病機演變，將變應性鼻炎的中醫證候概括為土...

基于“通身氣不宣”理論探討兒童咳嗽變異性哮喘的病機與治法————作者：鞏雪;劉智慧;劉芳;白曉紅;

摘要：咳嗽變異性哮喘是以慢性刺激性干咳為唯一或主要臨床表現的特殊哮喘類型，是兒童慢性咳嗽的主要病因之一，可歸屬于中醫學“痙咳”“風咳”“頑咳”“哮咳”等范疇。目前西醫治療方案主要聚焦于對癥治療，未能充分應對其復雜的系統性機制，存在臨床癥狀控制不佳、停藥后反跳等局限性。本文從“通身氣不宣”角度入手，提出兒童咳嗽變異性哮喘病機演變關鍵為氣機壅澀、痰瘀交結、絡脈痹阻，強調外因引動內因、三焦氣機失常為疾病誘發因...

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