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　　雜志簡介

　　《海軍醫學雜志》是面向海軍醫療衛生系統的綜合性學術刊物，以宣傳和貫徹預防為主的工作方針為宗旨，報道和介紹國內外軍事醫學和預防醫學的新理論、新技術、研究成果、工作經驗，推廣和傳播衛生科技信息，促進學術交流和合作。本刊在注重學術性、先進性的同時，重視實用性和普及推廣，是廣大軍事醫學工作者開拓科技視野、探討研究方法、交流科技成果的園地。讀者對象為海軍衛生系統的科研、教學人員、醫務工作員和衛生管理人員，以及關心、支持海軍衛生事業建設的軍內外人士。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　本刊已作為期刊源被收錄在《中國學術期刊綜合評價數據庫》、《中國期刊網》、《中國學術期刊(光盤版)》、《中文科技期刊目錄(醫藥衛生)》、《中國生物醫學文獻數據庫》、《中文科技期刊數據庫》。

　　欄目設置

　　主要欄目基礎醫學、軍事醫學、臨床醫學、調查報告、護理園地、海軍衛勤、衛生防疫、綜述與講座。

　　2014年01期目錄參考：

　　艦船噪聲崗位作業人員噪聲暴露量控制理論研究 李中付9-12

　　半夏總生物堿對人肝癌細胞增殖的抑制作用研究 陳雅琳,劉李娜,唐 瑛,等13-16

　　原發性肝癌切除術后保肝藥聯合應用與肝功能恢復相關性研究 金柔男,龔純貴,戰 旗,等17-20

　　功能性內窺鏡鼻竇手術前篩動脈血管 CT成像分析 陳爭明,葉曉丹,陳步磊,等21-23

　　彩色多普勒超聲在診斷鰓裂囊腫中的應用 邱 璇,張云山,賀 聲24-26

　　腹腔鏡膽囊切除中轉開腹手術 23 例原因分析 吳桂榮,莊永敬,盧良聲,等27-28

　　枸櫞酸鉍雷尼替丁治療老年人胃潰瘍 53 例臨床觀察 劉聚偉29-31

　　盆腔腹膜后神經鞘瘤一例 肖承云,張傳宏,熊艾平31

　　妊娠晚期不同促宮頸成熟方式的臨床效果分析 賈曉寧,王藹明,姜 文,等32-34

　　中晚期腎結核 43 例診治分析 歐陽昀,劉萃龍,關維民,等35-37

　　手術治療 20 例小兒深度燒傷的療效觀察 黃國雨,王宏偉,晏 鷹,等30-32

　　遠航海勤人員屈光不正性視疲勞原因調查分析 李小龍,王道建,張東海41-43

　　軍港生活污水一體化處理裝置自動控制系統設計 殷 峰,喻錫成,季 樂44-46

　　孕期嬰幼兒呼吸道異物防范知識宣教的臨床應用 孫孝紅,姜 靜,林榮芳47-48

　　護理干預對 286 例擇期神經外科手術患者術前焦慮的效果分析 黃 敏,李厚成49-50

　　ICU 患者中心靜脈導管敷料更換原因及護理方法的探討 劉 靜,邵小平51-53

　　研究生發表論文：消化性潰瘍穿孔行潰瘍穿孔修補術療效觀察

　　【摘 要】 目的：觀察消化性潰瘍穿孔行潰瘍穿孔修補術的臨床效果。方法：將100例消化性潰瘍穿孔患者隨機分為觀察組(50例)和對照組(50例)。觀察組進行潰瘍穿孔修補術，對照組進行胃大部分切除術。觀察兩組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間、術后感染率、術后并發癥以及住院時間長短情況。結果：觀察組患者手術時間、肛門排氣時間和住院時間顯著短于對照組(P<0.05)，術中出血量顯著少于對照組(P<0.05)，術后感染率和并發癥發生率顯著低于對照組(P<0.05)，兩組差異均有統計學意義(P<0.05)。在治療期間，觀察組和對照組患者均無嚴重不良反應出現。結論：對消化性潰瘍穿孔患者行潰瘍穿孔修補術的臨床效果顯著，能夠明顯改善患者癥狀，提高臨床療效及患者家屬的滿意度。

　　【關鍵詞】 消化性潰瘍,穿孔,修補術,胃大部分切除術

　　消化性潰瘍穿孔以胃和十二指腸潰瘍穿孔最為常見，所占比例為90%[1];穿孔是潰瘍病后期嚴重的并發癥，其主要臨床表現為：上腹刀割樣劇痛，彌漫性腹膜炎，全身炎癥反應綜合征，以及感染性休克等。其發病特點是急驟、嚴重、兇險，隨時都會有生命危險。因此，及時采取救治措施降低患者病死率才是關鍵。傳統治療方法是采用胃大部分切除術。目前，隨著醫療技術水平的不斷提高，越來越多的醫生采用潰瘍穿孔修補術來治療該病[2]。為此，我們研究胃大部分切除術和穿孔修補術在治療消化性潰瘍穿孔方面的臨床效果。現將結果報告如下。

　　海軍醫學雜志最新期刊目錄

新形勢下海軍衛生領域科研運行監管形勢分析及對策建議————作者：石錦浩;孫遜;

摘要：為提升科研績效和完善科研管理過程，國家出臺一系列措施和規定。與此同時，海軍衛生領域也深入推進科研管理轉型。但海軍衛生科研項目呈現種類多、經費體量大、要素涉及廣等特征，存在計劃執行不嚴、管理質量不高、行業監管缺位等現象。本研究就以上問題進行剖析，并提出海軍衛生科研運行監管難點的對策建議，為海軍衛生科研管理提供借鑒

未來大規模作戰對海上前沿外科手術隊構建的影響與挑戰————作者：季濱龍;姜婷婷;朱震寒;劉文文;王長彪;于鳳;徐憲輝;

摘要：前沿外科手術隊（FST）是美軍部署在戰術區的小型、機動的外科手術力量，在阿富汗戰爭和伊拉克戰爭中發揮了重要作用。未來大規模作戰，對減員的發生和戰傷救治都將產生重大影響，對現有的FST構建造成影響與挑戰。本研究著眼未來我軍與實力相當對手的大規模作戰，從部署原則、救治范圍、組織編成、裝備配備和人員培訓5個方面，探討未來海上FST的構建，旨在建立健全海上FST救治模式，提高海上衛勤保障機動快速反應能力

血流介導的血管舒張評價潛水對血管內皮功能的影響————作者：劉文武;張婷婷;俞旭華;徐佳駿;方以群;王世鋒;

摘要：血管內皮細胞在受到刺激后會釋放某些物質，調節血管功能。潛水作業結束后，循環內產生的氣泡可刺激血管內皮細胞，導致損傷，從而引起血管內皮功能障礙。血流介導的血管舒張（FMD）是無創評價血管功能的一個有效指標。越來越多的研究采用FMD來評價不同方式潛水前后血管功能變化，并對其機制進行了初步探討。本文對FMD評價潛水（高氣壓暴露）前后血管功能的相關研究進行簡要介紹，以期為潛水對循環功能的影響提供更多的證據...

循環式呼吸器潛水醫學問題研究進展————作者：徐佳駿;黃國陽;俞旭華;文宇坤;劉霞;方以群;劉文武;

摘要：循環式呼吸器潛水能夠延長潛水員的水下停留時間，受到某些技術潛水員的青睞，同時因其不向水中排出氣體，具有較好的隱蔽性，因而具有重要的軍事價值。然而，由于循環式呼吸器結構復雜，對潛水技術要求高，水下風險也較開放式潛水明顯增加。采用循環式呼吸器潛水時，水下面臨的風險主要包括二氧化碳中毒、缺氧、氧中毒以及化學性呼吸道損傷等。近年來，一些研究者針對循環式呼吸器潛水的上述風險及其預防進行了研究。本文對近年來循...

軍人正念注意覺知對睡眠質量的影響：職業壓力的中介作用————作者：石磊;辛莘;孫芹;李丹妮;宋鵬燕;田燁;王媛;

摘要：目的 探討軍人的正念注意覺知與睡眠質量、職業壓力的關系。方法 采用正念注意覺知量表（MAAS）、職業壓力量表（OSS）、匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）量表對解放軍某部1 100名軍人進行問卷調查。結果 軍人的PSQI與正念注意覺知呈負相關（r=-0.446, P<0.01），與職業壓力呈正相關（r=0.569, P<0.01）。正念注意覺知與職業壓力對PSQI具有預測作用，總解釋率為3...

重復經顱磁刺激對新兵集訓期間睡眠障礙及考核成績的影響————作者：詹彥斌;趙軼劼;袁繪;于龍娟;陳蕾;鄧本強;王偉;羅淑丹;張萍;

摘要：目的 探索重復經顱磁刺激（rTMS）是否可有效改善新兵集訓期間的睡眠障礙并對考核成績產生影響。方法 在某訓練基地采用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）量表評估篩選存在睡眠障礙（PSQI總分>7分）的新兵。將其隨機分入rTMS組和偽刺激組。2組受試者均開展認知行為干預治療，包括睡眠衛生教育和放松訓練。rTMS組加用rTMS治療，刺激部位為右后頂葉，采用持續短陣快速脈沖（cTBS）模式，每天2次，每...

不同身份識別卡在海外醫療任務碼頭醫療服務中的應用————作者：李蓉;李海燕;上海;

摘要：目的 探討在突發公共衛生事件情況下醫院船進行碼頭醫療服務時不同身份識別卡的應用效果，為今后在同樣情況下執行遠海醫療服務時做好就診人員管理、確保人員安全提供參考。方法 結合公共衛生環境與醫療服務時間，設計符合特殊環境下的不同身份識別卡。結果 醫療服務6.5 d內，碼頭醫療點就診量達12 006人次。就診期間，就診人員秩序井然，對不同身份識別卡高度認可。結論 自行設計不同身份識別卡，有利于識別就診人員...

超聲乳化人工晶狀體植入術結合囊袋張力環在治療高度近視白內障患者中的療效————作者：楊建玲;孫文靜;

摘要：目的 評價超聲乳化人工晶狀體植入術聯合囊袋張力環在高度近視白內障患者中的療效。方法 于2019年2月至2022年5月，通過隨機數字表法將西安鳳城醫院就診的76例高度近視合并白內障患者分為對照組（n=38例）和研究組（n=38例）。對照組實施超聲乳化人工晶狀體植入術，研究組則在對照組的基礎上聯合囊袋張力環進行治療。比較2組患者的最佳矯正視力水平（BCVA）、眼壓、前房深度、有效人工晶狀體位置（ELP...

磁共振三維可視化技術在腹腔鏡困難膽囊切除術中的臨床應用————作者：陳釗城;莊楠;鄭海璇;陳若泰;陳易新;李廷堅;

摘要：目的 探討磁共振（MR）三維可視化技術在腹腔鏡困難膽囊切除術中的臨床應用價值。方法 選擇2022年1月至2023年12月汕頭市第二人民醫院收治的100例膽囊結石患者，均符合“困難膽囊”標準，按照隨機數字表法分為2組：對照組50例應用常規腹腔鏡膽囊切除術（LC）治療，手術治療期間不進行任何特殊處理；觀察組50例根據構建的MR三維可視化模型輔助LC手術治療。比較2組患者手術指標、術后1 d內疼痛程度、...

子宮動脈超聲參數聯合腦胎盤率檢測對晚發型胎兒生長受限的預測價值————作者：冒曉玲;吳昆;貢菊;

摘要：目的 探討子宮動脈超聲參數與腦胎盤率（CPR）檢測在晚發型胎兒生長受限（FGR）預測中的應用價值。方法 納入2021年5月至2023年5月江陰市中醫院婦產科收治的82例晚發性FGR單胎妊娠孕婦作為FGR組，另選取60例同期體檢的健康單胎妊娠孕婦作為正常組。對所有參與者進行動脈超聲檢查，同時測定CPR。比較2組孕婦子宮動脈超聲參數與CPR，分析其與疾病的相關性，通過受試者操作特征（ROC）曲線評估聯...

基于壓力應對的中青年晚期肝癌患者主要照顧者預期性悲傷現狀及影響因素研究————作者：朱恒美;年桂紅;張晗;隋承軍;周麗平;

摘要：目的 對基于壓力應對的中青年晚期肝癌患者主要照顧者進行預期性悲傷的現況調查并分析影響因素。方法 釆用便利抽樣法選取2023年1月至2023年5月在海軍軍醫大學第三附屬醫院住院治療且符合研究標準的330例中青年晚期肝癌患者主要照顧者為研究對象，在出院前1 d對其一般資料、預期性悲傷及簡易應對方式進行問卷調查分析。結果 中青年晚期肝癌患者主要照顧者預期性悲傷得分處于高水平[（94.10±22.33）分...

9S管理聯合PDCA對泌尿外科腔鏡手術器械交接不規范操作發生率的影響————作者：朱海鷹;羅利華;苗慧娟;鄧曉俊;

摘要：目的 探討9S管理聯合計劃-實施-檢查-處理（PDCA）循環對手術室和供應室在泌尿外科腔鏡手術器械交接時不規范操作發生率的影響。方法 選擇2022年6—12月760例泌尿外科腔鏡手術作為對照組，采用常規管理；選擇2023年1—6月920例泌尿外科腔鏡手術作為觀察組，通過9S管理聯合PDCA循環管理模式。比較2組管理成效及泌尿外科手術醫生對器械護理人員的滿意度。結果 觀察組泌尿外科器械辨識的正確率、...

六西格瑪理念管理法在維護維持性血液透析患者動靜脈內瘺功能中的應用————作者：葉祥虹;

摘要：目的 探討六西格瑪（6Sigma-DMAIC）理念管理法在維護維持性血液透析患者動靜脈內瘺功能中的應用效果。方法 采用隨機數字表法將聯勤保障部隊第九○四醫院維持性血液透析患者88例分為2組（各44例）。對照組采用常規內瘺管理方法治療，觀察組在此基礎上加用6Sigma-DMAIC理念管理法干預。對比2組干預后血栓、感染、血管狹窄等并發癥發生率，血液透析充分性以及患者心理狀態評分、護理滿意度。結果 觀...

海洋特殊作業環境損傷男性生育力的研究進展————作者：林曉婷;郭佳銘;楊喜文;盧光亞;顏宏利;

摘要：海洋作業環境具備諸多獨特風險因素，如高鹽、高濕、噪聲、振動、化學污染等，且海洋作業者當中男性居于多數。長期暴露于這些環境因素可能對男性生育力產生不良影響，導致精子質量下降、內分泌紊亂及生殖器官損傷等問題。因此，海洋特殊作業環境對男性生殖健康的潛在危害值得關注。本文將聚焦海洋特殊作業環境中的關鍵暴露因素，系統性地探討其對男性生育力的獨特影響因素、作用機制及其生理路徑，為改善海洋作業環境、制定防護措施...

中醫體質理論在海軍官兵暈動病防治中的應用————作者：許經娟;常文靜;商瑋;

摘要：在執行遠洋航行任務時，暈動病（MS）嚴重降低了海軍在海上的戰斗力。MS的發生發展因人而異，與體質密切相關，因此從根本上認識MS易感人群的體質類型是當前急需解決的問題。筆者以中醫體質理論為切入點，結合“治未病”思想，探討體質因素在MS發病中的重要性，旨在為海軍MS的預防和治療提供一定參考

“軍隊人員健康體檢信息系統”在派駐醫療機構中的應用————作者：楊璐;周廣清;陳燚;

摘要：某些派駐醫療機構不能和體系醫院的醫療信息系統建立網絡連接，部署的“軍隊人員健康體檢信息系統”因而無法和體系醫院的醫療信息系統進行網絡數據交換。受檢人員的標本送體系醫院進行實驗室檢驗時需要手工錄入檢驗申請數據（受檢人員、檢驗項目等），派駐醫療機構收到檢驗結果后也需要手工錄入到“軍隊人員健康體檢信息系統”中。為了避免煩瑣的手工錄入，保證檢驗數據的準確，在某派駐醫療機構部署了體系醫院的醫院信息系統數據庫...

自動化靜脈采血機器人在動物實驗中的應用效果評價————作者：彭春雪;曹潔;

摘要：目的 評價自動化靜脈采血機器人在動物實驗中的安全性和有效性。方法 每輪實驗時將4只實驗動物隨機均分為實驗組和對照組，實驗組采用自動化靜脈采血機器人對其進行靜脈采血，對照組為獸醫師對其進行靜脈采血。比較2組采血成功率、采血部位淤青和紅腫的發生率以及實驗不良事件發生率。結果 實驗過程中無不良事件發生。實驗組和對照組采血成功率分別為75%(45/60)和85%(51/60)，差異無統計學意義（P=0.1...

關于科研倫理學審查————作者：本刊編輯部;

摘要：<正>科研倫理是科技工作者要恪守的科學研究價值準則、科學精神以及科學活動的行為準則。國際醫學組織制訂了系列醫學倫理學文件，如1964年通過了《世界醫學協會赫爾辛基宣言》，2002年在日內瓦修訂了《涉及人類受試者的生物醫學研究國際倫理準則》。我國于2016年12月1日起正式實施《涉及人的生物醫學研究倫理審查辦法》，辦法規定從事涉及人的生物醫學研究的醫療衛生機構應當設立倫理委員會，研究必須...

關于論文寫作中的作者署名————作者：本刊編輯部;

摘要：<正>我國著作權法公布以來，已得到學術界的廣泛重視，醫學科技期刊必須嚴格執行著作權法。現將本刊對作者署名的有關要求重申如下。1．署名的意義：（1）標明論文的責任人、文責自負。（2）醫學論文是醫學科技成果的總結和記錄，是作者辛勤勞動的成果和創造智慧的結晶，也是作者對醫學事業做出的貢獻，并以此獲得社會的尊重和承認的客觀指標，是應得的榮譽，也是論文版權歸作者的一個聲明。（3）作者署名便于編輯...

學術論文寫作常識——抽樣方法————作者：本刊編輯部;

摘要：<正>概率抽樣(probability sampling)：也稱“隨機抽樣”(random sampling)。其特點是每個被抽取的個體都有相同的機會被抽中。具體的概率抽樣方法包括簡單隨機抽樣、分層抽樣、集束抽樣和系統抽樣。非概率抽樣(non-probability sampling)：也稱“非隨機抽樣”或“不等概率抽樣”，指沒有采用隨機抽樣方法而選取樣本的方法。這種抽樣方法由于非隨機...

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