【雜志簡介】

　　《中國臨床研究》(原名《中國廠礦醫學》)雜志是經國家新聞出版總署批準，中華人民共和國衛生部主管、中華預防醫學會主辦的國家級綜合性醫學學術期刊。

　　于1988年創刊《中國廠礦醫學》雜志，經中華人民共和國衛生部、新聞出版總署批準，2010年起正式更名為《中國臨床研究》，全國公開發行，月刊，大16開，每月20日出版，8元/期，96元/年。編輯部地址：南京市山西路57號《中國臨床研究》編輯部

　　【辦刊宗旨】

　　堅持理論與實踐、普及與提高相結合的方針，報道臨床醫學新理論、新技術、新方法，指導廣大醫務人員的臨床實踐，為臨床中高級醫務人員提供學術交流的平臺。該刊無任何形式的委托組織和個人組稿。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄　本刊系中華預防醫學會系列雜志優秀期刊及優秀出版質量獲獎期刊，江蘇省自然科學一級期刊。　　知網，萬方，龍源，維普收錄期刊。

　　【欄目設置】

　　專家論壇、臨床研究、臨床實踐、醫療技術、專題筆談、病案討論、管理研討、專題報道、職業衛生、基層園地

　　本站已成功發表的論文：

　　血栓彈力圖評價經皮冠脈介入治療患者服用抗血小板藥物效果的研究 張茹艷,胡越成,李曦銘,等257-259+262

　　張掖地區冠心病患者二級預防服藥依從性及其相關因素的研究 馬麗,郭軍雄260-262

　　缺氧預處理對缺氧缺血性腦損傷新生大鼠神經干細胞增殖的影響 張耀東,趙紅崗,李東亮,等263-265

　　運動神經元病 165 例臨床特征及危險因素分析 喬晶晶,張金,郭軍紅,等266-268

　　控制性肺通氣在大鼠開胸手術中預防復張性肺水腫的療效觀察 劉洪,馬虹飛,邵長卿269-271

　　榭皮素對耐長春新堿 U251/Vin 細胞多藥耐藥的逆轉作用 武兵,龐家秉,韓霞,等272-273+276

　　血管性認知障礙患者血清 BACE1、sRAGE 水平變化 陳雪梅,方麗,顧明霞274-276

　　不同劑量阿托伐他汀對急性冠脈綜合佂患者血清 sLOX-1 及血脂水平的影響 郭瑞霞277-278

　　院前心臟驟停患者心肺復蘇成功相關影響因素分析 廖正壽,唐云,唐誠江,等279-280

　　早期應用鹽酸替羅非班介入治療急性心肌梗死的效果 于芝瑞281-282

　　影響急性腦梗死患者治療效果的相關因素分析 譚必春283-284

　　參芎葡萄糖注射液治療放射性腦病隨機平行對照研究 楊鳳玲,羅東平,童遠和285-287

　　奧氮平與利培酮治療急性腦梗死所致精神障礙臨床療效對比 王志強287-288

　　急性腦出血患者醫院感染的病原菌分布及耐藥性分析 李會曉289-293

　　神經內科門診心理障礙患者的臨床治療探討 韓冬梅,朱小占293-296

　　拉米夫定與恩替卡韋治療慢性乙型肝炎慢加亞急性肝衰竭的臨床研究 王香梅297-298

　　重癥腎綜合征出血熱 202 例預后影響因素分析 朱偉力,胡瀟媚,徐然,等299-301

　　替米沙坦對維持性血液透析患者微炎癥狀態的影響 李萍萍301-302

　　急診科重度低鉀血癥患者采取高濃度快速補鉀治療的臨床觀察 昌建祥,譚珍妮303-304

　　胃樂新與奧美拉唑聯合治療胃潰瘍的臨床效果 鄭振亮305-306

　　多普勒超聲技術評價高血壓患者心肌肥厚的左心房功能 徐剛,許紅曉,戰介芝306-308

　　傳統切口與小切口行胃大部分切除術的效果比較 孟智民309-310

　　經帶狀肌入路在甲狀腺良性結節手術中的應用 廖國亮310-311

　　醫生職稱論文：慢性心力衰竭的臨床治療進展

　　摘要 各種心血管疾病發展的最后階段都會演變成慢性心力衰竭。近年來，隨著臨床對于慢性心力衰竭研究的不斷深入，在一定程度上也提高了慢性心力衰竭的治療水平。本文主要針對慢性心力衰竭發生的病因、誘因，介紹了目前臨床藥物及非藥物治療慢性心力衰竭的進展。

　　關鍵詞 醫生職稱論文,慢性心力衰竭,臨床治療,研究進展

　　慢性心力衰竭發生的病因及誘因

　　目前，心室肌重構已經被臨床明確為是導致臨心力衰竭發生的主要病理機制，而心室肌重構主要是由于某些細胞機制以及一系列復雜分子共同作用，導致蛋白質以及胚胎基因再表達，心肌細胞肥大甚至凋亡，心肌功能、心肌結構異常所致。根據臨床相關學者總結，心肌病、心肌炎、心肌梗死等原發性心肌損害以及動脈導管未閉、心臟瓣膜關閉不全、主動脈瓣狹窄、高血壓等疾病導致心臟負荷過重是導致心衰的主要病因。而治療不當、心律失常、過度體力勞動、感染、情緒過激、血容量增加等是導致心衰的主要誘因。

　　中國臨床研究最新期刊目錄

SOCS4通過CRL5泛素化SHCBP1對食管鱗狀細胞癌增殖與遷移的促進作用————作者：應杰;羊海峰;葛建新;

摘要：目的 分析細胞因子信號抑制物4(SOCS4)在食管鱗狀細胞癌增殖和遷移中的作用，并探討與其相互作用的Cullin-RING泛素連接酶（CRL5）和Shc1結合蛋白（SHCBP1）之間的關系。方法 通過CCK8實驗、克隆形成實驗、劃痕實驗和transwell實驗檢測SOCS4對食管鱗狀細胞癌Eca-109細胞增殖和遷移的影響。應用免疫共沉淀聯合質譜分析檢測與SOCS4相互作用的蛋白。結果 SOCS4...

SOAT1、TREM1在食管鱗癌組織中的表達水平及其與臨床病理特征和預后的關系————作者：陸楊;高超;

摘要：目的 探討食管鱗癌組織中甾醇O-酰基轉移酶1(SOAT1)和髓樣細胞觸發受體1(TREM1)mRNA表達水平，并分析其與患者臨床特征和預后的關系。方法 納入徐州醫科大學附屬醫院于2017年1月至2019年6月首次就診并接受初治的118例食管鱗癌患者，收集患者術后切除的癌組織和癌旁正常組織樣本，采用實時定量聚合酶鏈式反應（qRT-PCR）方法檢測SOAT1和TREM1的mRNA表達水平；比較癌組織與...

糖尿病足潰瘍的細胞治療現狀————作者：支黎明;王晶;王愛萍;

摘要：糖尿病足潰瘍涉及高血糖、氧化應激、炎癥及血管生成受損等多種病理機制。細胞治療在糖尿病足潰瘍中展現顯著潛力，包括間充質干細胞(MSCs)、內皮祖細胞(EPCs)、誘導多能干細胞(iPSCs)及混合細胞群[如骨髓單個核細胞(BM-MNCs),外周血單個核細胞(PB-MNCs)和脂肪來源基質血管成分(AD-SVF)]。MSCs通過旁分泌促進血管生成和組織修復；EPCs分化為內皮細胞并分泌促血管生成因子改...

糖尿病足診治的新進展————作者：李蓋;王雷;孫新娟;項廣源;王天元;車建芳;陳金安;

摘要：糖尿病足常伴有血管和神經損傷、感染以及炎癥，這些因素相互作用，導致傷口難以愈合。目前的治療方法包括清創、控制感染、修復血管、減壓和使用濕潤敷料，以及控制血糖。然而，由于缺血、感染、神經病變和代謝紊亂，傷口愈合緩慢，有時甚至導致組織壞死和嚴重感染，最終需要截肢。因此，探索糖尿病足的新型診療方法至關重要。近年來，其診治領域取得了顯著進展。首先，新型無創影像診斷技術、分子生物標志物、人工智能和機器學習、...

基于Wagner分級的糖尿病足感染病原菌分布及耐藥性分析————作者：胡繼梅;張紅芳;陸瑾;陳名霞;

摘要：目的 通過分析糖尿病足感染（DFI）傷口分泌物病原菌分布及耐藥性，為臨床選用抗菌藥物治療DFI提供參考。方法 根據Wagner分級（潰瘍、軟組織感染、缺血壞死、足骨髓炎、壞疽）對2020年1月至2024年3月東南大學附屬中大醫院內分泌科病房住院的DFI確診患者病原菌分布和病原菌耐藥情況進行回顧性分析。結果 504例DFI患者分離病原菌610株，革蘭陽性菌（G⁺）358株（58...

共同照護管理模式在2型糖尿病中的應用————作者：楊婷;于永;韓晶;曹丹;胡遴;呂穎奇;

摘要：目的 探討共同照護管理模式對2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂、血壓控制水平的影響。方法 于2020年7月至2024年2月東南大學附屬中大醫院前瞻性入組共同照護管理模式的T2DM患者873例。通過聊天頻率、上傳食物和自我血糖監測記錄、APP登錄頻率等方式綜合評價患者的線上活躍程度，以中位數分為線上活躍和線上不活躍；根據1年內線下就診次數是否超過2次，分為線下活躍和線下不活躍。采用多因素logis...

妊娠期糖尿病產婦血清和新生兒臍血清IGF-1、IGF-1R及BDNF水平與新生兒腦損傷的關系————作者：宋淵麗;邵芳;薛娟;

摘要：目的 探討妊娠期糖尿病(GDM)產婦血清和新生兒臍血清中胰島素樣生長因子1(IGF-1)、IGF-1受體(IGF-1R)及腦源性神經營養因子(BDNF)水平，以及它們對新生兒腦損傷的影響。方法 選取2020年9月至2023年9月延安大學附屬醫院住院分娩的87例GDM產婦作為觀察組，另選同期住院分娩的87例健康產婦作為對照組，比較兩組產婦血清和新生兒臍血清IGF-1、IGF-1R、BDNF水平。采用...

糖尿病對老年射血分數保留心力衰竭患者預后的影響及預后預測模型構建————作者：儲午陽;彭杰成;邵平;柳成將;曹余;

摘要：目的 探討糖尿病對老年射血分數保留心力衰竭(HFpEF)患者預后的影響，并構建預測老年HFpEF患者預后的列線圖模型。方法 回顧性選取2020年1月至2023年1月安慶市第一人民醫院收治的115例老年HFpEF患者，根據患者1年內是否出現主要心血管不良事件(MACE)分為預后不良組(40例)和預后良好組(75例)。收集患者的臨床資料，采用logistic回歸分析老年HFpEF患者發生MACE的影響...

復方五鳳草液及其成分原兒茶酸對U937細胞極化的調控作用————作者：郭丹丹;錢佳燕;黃子慧;陳悅;翁嘉晨;

摘要：目的 研究復方五鳳草液及其成分之一的原兒茶酸對脂多糖(LPS)誘導的人巨噬細胞系(U937細胞M1經典活化型)的極化調節作用。方法 將U937細胞用佛波醇誘導24 h建立未活化型M0細胞；LPS誘導48 h建立經典活化型M1細胞。設置對照組(M0)、模型組(M1)、復方五鳳草液干預組(CO-WFC-M1)、原兒茶酸干預組(PA-M1)。以原兒茶酸不同濃度干預LPS誘導的M1型巨噬細胞，CCK8檢測...

補中益氣湯治療宮頸人乳頭瘤病毒感染作用機制的網絡藥理學和分子對接研究————作者：程曦;馬小娜;

摘要：目的 運用網絡藥理學及分子對接探討補中益氣湯的有效成分及治療宮頸人乳頭瘤病毒(HPV)感染的作用機制。方法 補中益氣湯的主要化學成分和作用靶點從TCMSP數據庫中檢索和篩選，并采用Uniprot數據庫統一基因名。從OMIM、GeneCards、DisGeNET等數據庫搜集與宮頸HPV感染疾病有關的靶點基因。進行Venn分析得到補中益氣湯治療宮頸HPV感染的潛在作用靶點，利用STRING數據庫構建補...

糖尿病精細分型的研究進展————作者：米稼鈺;胡靜涵;郭妍;

摘要：我國目前采用的糖尿病分型方案基于WHO(1999年版)的病因學分類體系，將糖尿病分為1型、2型、其他特殊類型和妊娠期糖尿病。然而，當前各種類型臨床表現與診斷指標存在一定局限性，導致分型界限不清，并隨著病情發展，分型可能轉變為另一種。此外，不同類型的糖尿病需要采取不同治療方案并且預后不同，因此準確的分型對于診斷和精準醫學的實施至關重要。近來國際上越來越關注糖尿病的精細分型，以2022年《糖尿病分型診...

羥基磷灰石納米粒子表面修飾在抗菌性能方面的研究進展————作者：汪明康;徐旭;

摘要：羥基磷灰石作為人體骨骼和牙齒中的主要無機成分，具備良好的生物相容性和生物活性。近年來，納米羥基磷灰石憑借其卓越的骨傳導性、生物降解性、生物相容性等諸多特性，成為研究熱點，但缺乏抗菌活性是其一個明顯缺陷。通過對納米羥基磷灰石進行表面修飾，能夠改善它的理化性能、生物學性能，還能賦予其優異的抗菌性能。本文介紹了離子摻雜、表面接枝兩種表面修飾的途徑，同時針對表面修飾羥基磷灰石納米粒子在抗菌性能方面的研究進...

Buerger運動聯合維生素D對缺血性糖尿病足潰瘍的療效————作者：馬瑞鵬;王建綱;張偉;段成剛;

摘要：目的 探討Buerger運動聯合維生素D補充對糖尿病足潰瘍愈合、足部多點皮溫、踝肱指數(ABI)、糖脂代謝及神經傳導的改善效果。方法 前瞻性選取2019年7月至2022年7月太原鋼鐵(集團)有限公司總醫院收治的102例糖尿病足患者，隨機分為常規組、運動組、聯合組，各34例。常規組給予常規綜合治療，在此基礎上，運動組給予Buerger運動，聯合組給予Buerger運動聯合維生素D補充。比較3組糖脂代...

血漿致動脈粥樣硬化指數與糖尿病足小截肢的關系————作者：任倩;張莉;張斌;郭琴琴;趙躍斌;

摘要：目的 探討在糖尿病足潰瘍患者中，血漿致動脈粥樣硬化指數(AIP)與其小截肢(踝關節以下)發生的關系。方法 采用回顧性橫斷面研究方法，選取2020年1月至2022年6月在太原市中心醫院內分泌科住院的2型糖尿病足潰瘍患者207例。根據患者是否行小截肢術分為非截肢組(n=107)和小截肢組(n=100)。收集并比較兩組患者基線資料及AIP。采用單因素和多因素logistic回歸分析AIP與糖尿病足小截肢...

血清CTRP7水平與2型糖尿病相關性的研究進展————作者：白家琪;張林;

摘要：補體C1q腫瘤壞死因子相關蛋白7(CTRP7)是新近發現的脂肪因子。研究表明，肥胖人群中的循環CTRP7水平顯著高于體重正常人群，高胰島素引起的胰島素抵抗促進人體CTRP7的分泌，CTRP7參與人體糖、脂代謝，促進炎癥的發生和細胞氧化應激，影響胰島素抵抗過程，從而參與2型糖尿病的發生發展。本文對血清CTRP7的生物學特性、代謝功能及其與2型糖尿病發生發展的相關性進行綜述

妊娠期甲狀腺癌的診斷及治療————作者：韓碩;王護國;

摘要：近年來妊娠期甲狀腺癌的患病率明顯升高。妊娠作為一個復雜的生理過程，妊娠期各項高水平激素對甲狀腺癌的影響如何、妊娠期甲狀腺癌的診斷可選取何種方式、能否于孕期行手術治療、手術時機如何抉擇等一系列問題可能對醫師造成一定困擾。本綜述旨在闡述相關問題并為妊娠期甲狀腺癌診治提供證據和建議

2型糖尿病緩解治療的研究進展————作者：張咪咪;唐偉;

摘要：2型糖尿病是一種可緩解的疾病，患者如停用降糖藥物≥3個月后糖化血紅蛋白(HbA1c)<6.5%,空腹血糖<7.0 mmol/L,則被定義為糖尿病緩解。胰島自身抗體、糖尿病病程、身體質量指數及腰圍、胰島功能、基線HbA1c是糖尿病緩解的獨立影響因素。生活方式干預、限制能量攝入和減重是誘導和維持緩解的主要策略，藥物治療、代謝手術是實現緩解的重要措施。緩解機制主要是減少脂質沉積，解除糖脂毒性，進而改善胰...

隨機森林和決策樹模型在糖尿病足患者預后不良風險預測中的效能比較————作者：彭英;鄭海蘭;祁明霞;江斕;

摘要：目的 比較隨機森林與決策樹模型在糖尿病足患者預后不良風險預測中的效能，為糖尿病足患者預后評估選擇最優的風險預測模型。方法 回顧性分析2021年1月至2024年1月安徽醫科大學附屬安慶第一人民醫院治療的70例糖尿病足患者的病歷資料，根據其預后情況分為預后良好組(n=48)與預后不良組(n=22)。比較兩組相關資料，篩選糖尿病足患者預后的影響因素。依照7∶3的比例將患者分為訓練集與測試集，分別用于構建...

2型糖尿病患者肝臟脂肪變性及肝纖維化患病率調查及影響因素分析————作者：張曉艷;禹何愷;韓晶;孫衛霞;

摘要：目的 統計2型糖尿病(T2DM)患者肝臟脂肪變性和肝纖維化的發生情況，并探討與之相關的影響因素。方法 回顧性納入2022年11月至2024年1月，于東南大學附屬中大醫院住院的T2DM患者697例。采用超聲瞬時彈性成像檢查評估肝脂肪變性和纖維化，采用多因素logistic回歸分析肝脂肪變性和纖維化的影響因素。結果 T2DM患者肝脂肪變性患病率為77.6%(541/697),其中中重度肝脂肪變性占54...

2型糖尿病患者下肢動脈粥樣硬化早期篩查模型的構建————作者：侯小文;吳守天;李夢圓;馬學婭;鹿亮;謝暉;馬祖長;

摘要：目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者股動脈內膜中層厚度(IMT)增厚的影響因素，并建立T2DM患者下肢動脈粥樣硬化(LEAD)的篩查模型。方法 回顧性選取2022年7月至2024年2月中國科學技術大學第一附屬醫院住院治療的369例T2DM患者為研究對象，根據是否有股動脈IMT增厚分為IMT增厚組(n=227)和IMT正常組(n=142)。采用logistic回歸分析T2DM患者股動脈IMT增厚的影...

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