中華顯微外科雜志最新期刊目錄

旋髂淺動脈穿支嵌合皮瓣修復(fù)跟腱區(qū)復(fù)合組織缺損9例————作者：李海;魏在榮;肖順娥;吳祥奎;吳必華;鄧呈亮;

摘要：目的探討應(yīng)用旋髂淺動脈穿支嵌合皮瓣在跟腱區(qū)復(fù)合組織缺損修復(fù)中的臨床效果。方法回顧分析2017年1月-2023年1月, 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院燒傷整形外科采用旋髂淺動脈穿支嵌合皮瓣修復(fù)跟腱區(qū)軟組織缺損合并跟腱缺損病例9例, 年齡16～54歲, 平均36.6歲。其中男7例, 女2例, 致傷原因:車禍傷5例, 機器絞傷2例, 重物砸傷1例, 感染1例。軟組織缺損范圍4.5 cm × 6.0 cm～8.0 ...

九月齡嬰兒舌不完全離斷再植成功1例————作者：石攀成;崔文飛;鄭立武;邢新風(fēng);陳俊杰;李士民;

摘要：2024年9月28日, 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院燒傷整形外科收治1例摔倒后導(dǎo)致舌不完全離斷傷9個月18天的嬰兒, 利用顯微修復(fù)技術(shù), 在顯微鏡下找到舌動脈、舌靜脈, 并予以修復(fù)舌動脈、吻合舌靜脈, 最后對合舌背、舌腹肌肉并予以可吸收縫合線縫合固定。術(shù)后3個月隨訪, 該患兒舌色澤紅潤, 形態(tài)良好

吻合拇指指背動脈的拇指離斷組織塊再植1例————作者：于占勇;劉會仁;王松;竇淑萍;

摘要：2020年6月, 唐山市第二醫(yī)院手三科收治1例拇指指骨間關(guān)節(jié)復(fù)合組織塊完全離斷的患者。急診行離斷組織塊再植術(shù), 由于雙側(cè)指掌側(cè)固有動脈均已撕脫, 故用拇指尺掌側(cè)固有動脈近端與離斷組織塊內(nèi)的拇指尺側(cè)指背動脈吻合為離斷的組織塊供血, 術(shù)后顯微外科護理及抗血管痙攣及抗凝治療。拇指離斷組織塊順利成活, 但掌側(cè)部分皮膚壞死, 經(jīng)換藥治療2.5個月自行愈合。術(shù)后8個月隨訪, 患者拇指指骨間關(guān)節(jié)活動度為30°～...

以數(shù)字化與智能化技術(shù)推動顯微外科創(chuàng)新發(fā)展————作者：朱慶棠;顧立強;劉小林;汪華僑;

摘要：顯微外科是在光學(xué)放大設(shè)備下, 使用精細(xì)的器材對細(xì)小組織和器官進行精細(xì)操作的手術(shù)技術(shù)。近年來發(fā)展的數(shù)字影像、虛擬現(xiàn)實(VR)、增強現(xiàn)實(AR)、混合現(xiàn)實(MR)、3D建模、3D打印、立體定向?qū)Ш�、多源異�?gòu)信息混合感知、自動控制、數(shù)字孿生、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、機器學(xué)習(xí)、深度學(xué)習(xí)、人工智能大模型、生成式人工智能等數(shù)字化和智能化技術(shù)等, 為顯微外科創(chuàng)新發(fā)展注入了新動能, 對疾病診斷與病情監(jiān)測、治療決策與手術(shù)規(guī)...

小隱靜脈超回流的腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足踝部軟組織缺損————作者：程二林;夏依買爾旦·買買提;任鵬;阿不來提·阿不拉;阿里木江·阿不來提;伊力亞爾·吾買爾江;艾合買提江·玉素甫;

摘要：目的探討小隱靜脈超回流的腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足踝部軟組織缺損的療效。方法回顧性分析2018年6月至2023年9月, 在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科中心顯微修復(fù)外科采用小隱靜脈超回流的腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足踝部軟組織缺損的22例患者資料, 其中男19例, 女3例, 年齡16～70歲, 平均39.0歲;擠壓傷7例, 車禍外傷2例, 高處墜落傷4例, 感染性創(chuàng)面8例, 燒傷瘢痕1例;皮瓣面積7....

股外側(cè)復(fù)合組織移植修復(fù)跟腱及周圍軟組織缺損————作者：代創(chuàng)國;王新宏;鄭曉菊;李海軍;張忠;王保山;

摘要：目的探討對跟腱及周圍軟組織缺損的病例采用吻合血管的股外側(cè)筋膜或加股前外側(cè)皮瓣(ALTF)聯(lián)合移植修復(fù)的臨床效果。方法回顧性分析2004年5月-2021年12月, 西安鳳城醫(yī)院手足顯微外科對15例中2例跟腱斷裂修復(fù)術(shù)后感染、13例跟腱缺損伴有不同程度周圍軟組織缺損的患者, 用股外側(cè)筋膜修復(fù)跟腱全部攜帶皮瓣一同修復(fù), 根據(jù)創(chuàng)面大小選擇以ALTF和膝上外側(cè)動脈皮瓣移植, 10例攜帶ALTF, 其中3例攜...

應(yīng)用游離腓動脈穿支皮瓣修復(fù)老年患者指背感染性潰瘍創(chuàng)面————作者：張偉;梁高峰;賈宗海;賈鐘喻;張滿盈;段超鵬;滕云升;郭永明;

摘要：目的探討應(yīng)用游離腓動脈穿支皮瓣修復(fù)老年患者指背感染性潰瘍并軟組織缺損的手術(shù)方法及臨床效果。方法 2016年3月至2022年6月, 兵器工業(yè)總醫(yī)院手外一科應(yīng)用游離腓動脈穿支皮瓣修復(fù)老年患者手指背側(cè)感染性潰瘍并軟組織缺損創(chuàng)面13例, 男11例, 女2例;年齡65～70歲, 平均66.5歲。感染原因:糖尿病所致10例, 外傷所致3例。感染部位:示指7例, 中指3例, 環(huán)指3例。清創(chuàng)后軟組織缺損面積為2....

帶指掌側(cè)固有神經(jīng)背側(cè)支的筋膜蒂島狀皮瓣修復(fù)指腹缺損————作者：張曉銳;周剛;徐修磊;蔡繼人;

摘要：目的探討帶指掌側(cè)固有神經(jīng)背側(cè)支筋膜蒂島狀皮瓣修復(fù)指腹缺損的手術(shù)方法及臨床效果。方法回顧性分析2019年12月至2022年12月于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院新疆兵團阿拉爾醫(yī)院骨科就診的指腹缺損患者75例, 其中男40例, 女35例;年齡25～61歲, 平均42歲;拇指23例, 示、中、環(huán)指各15例, 小指7例。指腹缺損范圍0.8 cm×0.9 cm～1.5 cm×2.1 cm, 皮瓣切取面積1.0...

"兩點兩線法"在游離腓腸內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣中的設(shè)計應(yīng)用和臨床意義————作者：張巖;劉禹城;曹陽;武海波;黃永濤;楊成鵬;孫豐文;高欽鋒;巨積輝;金光哲;

摘要：目的探討"兩點兩線法"在游離腓腸內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣中的設(shè)計和切取的可行性及臨床意義。方法自2022年9月至2023年6月, 蘇州瑞華骨科醫(yī)院采用"兩點兩線法"指導(dǎo)術(shù)前穿支定位及皮瓣設(shè)計, 成功切取30例腓腸內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣, 其中修復(fù)手部創(chuàng)面21例、足踝部創(chuàng)面9例。軟組織缺損面積為2.5 cm×2.5 cm～7.0 cm×14.5 cm, 皮瓣切取面積為3.0 cm×3.0 cm～7.5 cm×15...

前界、后界和(或)下界擴大的改良腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌皮瓣的臨床應(yīng)用————作者：張理軍;魏建偉;董忠根;劉立宏;陶世斌;熊玨銘;

摘要：目的評價前界、后界和(或)下界擴大的改良腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌皮瓣(MGMF)的臨床療效。方法 2002年1月至2022年9月, 在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院骨科行改良MGMF修復(fù)膝周及小腿軟組織缺損33例, 創(chuàng)面大小10 cm×4 cm～22 cm×12 cm, 皮瓣大小15 cm×6 cm～28 cm×14 cm, 其中25例合并慢性骨髓炎。改良皮瓣切取范圍:前界為脛骨前緣, 后界為后正中線外側(cè)3.0 cm,...

延遲筋膜皮下組織瓣聯(lián)合抗生素骨水泥治療老年足踝部缺損感染創(chuàng)面————作者：吳詠軍;林平;許甜甜;徐偉華;徐晶晶;

摘要：目的探討延遲小腿逆行筋膜皮下組織瓣(筋膜瓣)聯(lián)合抗生素骨水泥治療老年足踝部軟組織缺損感染創(chuàng)面的臨床療效。方法選取2019年1月-2022年12月金華市中心醫(yī)院手足外科收治的老年患者共12例, 年齡63～76歲, 平均68歲, 均為足踝部創(chuàng)面伴骨外露或肌腱外露, 創(chuàng)面面積為7 cm×3 cm～25 cm×15 cm, 完善術(shù)前準(zhǔn)備, 根據(jù)創(chuàng)面及全身情況采用分期手術(shù)治療:一期創(chuàng)面擴創(chuàng)抗生素骨水泥覆蓋加...

游離皮瓣移植術(shù)中多種方式重建血管系統(tǒng)的臨床療效————作者：關(guān)術(shù);李日紹;林廣宜;王自鋒;張海武;陸偉程;周繼輝;

摘要：目的探討四肢創(chuàng)面患者游離皮瓣移植術(shù)中存在血管修復(fù)困難患者的解決方案, 總結(jié)皮瓣移植術(shù)中血管系統(tǒng)重建的幾種方法。方法病例來自茂名市人民醫(yī)院手足顯微外科, 方法為回顧性研究。自2020年9月-2024年4月, 收治軟組織缺損患者11例, 其中下肢7例, 上肢4例。創(chuàng)面面積35.0 cm×30.0 cm～13.0 cm×5.0 cm。共切取皮瓣15塊, 其中腹壁下動脈穿支皮瓣(DIEPF)9塊, 股前外...

中國民營醫(yī)院顯微外科發(fā)展的歷史機遇與貢獻————作者：侯春林;

摘要：近30年來, 在中國改革開放的歷史大潮中, 民營醫(yī)院顯微外科經(jīng)歷了從無到有、從小到大、從弱到強的發(fā)展階段, 至今已成為中國顯微外科的一支生力軍。作為公立醫(yī)院的有力補充, 民營醫(yī)院顯微外科積極承擔(dān)救死扶傷的社會責(zé)任, 培養(yǎng)了數(shù)量眾多的優(yōu)秀顯微外科專業(yè)人才, 救治了大量的傷病患者, 創(chuàng)造了許多醫(yī)學(xué)奇跡, 為中國顯微外科發(fā)展做出了杰出貢獻

連續(xù)"十"字形皮瓣結(jié)合指體減容術(shù)治療Poland綜合征不完全并指畸形————作者：陳明;劉文寶;郭利俊;金彩平;李夢英;印飛;

摘要：目的探討采用連續(xù)掌背"十"字形皮瓣一次性行第2～3、第2～4或第2～5指蹼成形術(shù)結(jié)合指體減容術(shù)治療Poland綜合征不完全性并指畸形的臨床效果。方法回顧性分析杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院手足外科自2019年8月至2023年8月收治的9例Poland綜合征手部并指畸形患兒, 年齡9～48個月, 平均11.5個月, 其中1例為第2～3指不完全并指畸形, 2例為第2～4指不完全并指畸形, 6例為第2～5指不完...

經(jīng)后縱韌帶的頸前路椎間盤顯微切除減壓融合術(shù)治療脊髓型頸椎病————作者：李揚;朱紅鶴;宋亞;張振輝;楊廣輝;梅偉;郭小偉;孫宜保;

摘要：目的比較顯微鏡輔助下切開與切除后縱韌帶(PLL)兩種處理方式的頸前路椎間盤切除減壓融合術(shù)(ACDF)治療脊髓型頸椎病(CSM)的臨床療效。方法回顧性分析2020年6月至2022年6月, 鄭州市骨科醫(yī)院脊柱骨科采用顯微鏡輔助下行兩種PLL處理方式的ACDF治療CSM患者的臨床資料,切開組34例、切除組32例, 記錄兩組責(zé)任節(jié)段術(shù)前及末次隨訪頸脊髓和椎管MRI正中矢狀徑、術(shù)中出血量和手術(shù)時間。采用日本...

皮瓣移植術(shù)后血管危象風(fēng)險預(yù)測模型的構(gòu)建及驗證————作者：劉東苗;李鑫;張俊娟;李卓亞;王會聰;張含;葛玉;謝振軍;

摘要：目的探討皮瓣移植術(shù)后發(fā)生血管危象的影響因素, 構(gòu)建皮瓣移植術(shù)后血管危象風(fēng)險預(yù)測模型, 便于高危人群的篩查, 以防控血管危象的發(fā)生。方法回顧性分析2019年1月1日至2024年6月30日在河南省人民醫(yī)院手足顯微與創(chuàng)傷修復(fù)外科進行皮瓣移植手術(shù)的387例患者的臨床資料, 其中男274例(70.80%), 女113例(29.20%);年齡2～72 (41.13 ±7.26)歲;共115例患者發(fā)生血管危象,...

甲瓣聯(lián)合足內(nèi)側(cè)動脈化靜脈皮瓣亞急診修復(fù)長手指脫套傷1例————作者：張航;劉愉川;劉亞平;唐林俊;

摘要：2023年3月, 四川現(xiàn)代醫(yī)院手外科收治1例左示指長手指脫套傷合并左中指指腹缺損患者, 急診行左中指取左手背動脈化靜脈皮瓣(AVF)修復(fù), 左示指腹部暫時寄養(yǎng)。6 d后行甲瓣聯(lián)合足內(nèi)側(cè)AVF修復(fù)左示指長手指脫套傷。術(shù)后甲瓣及AVF順利成活。術(shù)后1年隨訪, 左示指甲瓣及AVF成活良好, 左示指外觀滿意, 皮瓣質(zhì)地柔軟, 皮瓣色澤與周圍正常。左示指伸、屈功能良好。右足供區(qū)足背瘢痕少許增生, 足底負(fù)重功...

胸導(dǎo)管-頸內(nèi)靜脈搭橋術(shù)治療左下肢乳糜返流性淋巴水腫1例————作者：寇偉;陶鴻志;王姍姍;仇申強;王亞星;于泳;高壘;房玉霞;關(guān)銀銀;王增濤;

摘要：2024年9月, 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院手足與顯微修復(fù)重建外科收治1例67歲左下肢淋巴水腫男性患者, 經(jīng)完善輔助檢查, 確診為胸導(dǎo)管頸段梗阻引起的乳糜返流性下肢淋巴水腫, 行胸導(dǎo)管-頸內(nèi)靜脈搭橋術(shù), 術(shù)后即刻左下肢明顯消腫, 術(shù)后12 d, 患肢周徑與健側(cè)差距明顯縮小, 術(shù)后下地行走活動1個月后, 肢體腫脹未出現(xiàn)反復(fù)

預(yù)防周圍神經(jīng)粘連的研究進展————作者：仇一然;黃東旭;

摘要：周圍神經(jīng)創(chuàng)傷或手術(shù)干預(yù)可導(dǎo)致創(chuàng)傷性瘢痕和粘連, 阻礙神經(jīng)再生, 進而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能障礙。廣泛瘢痕和粘連可能會壓迫神經(jīng), 損害其基本的滑動能力, 并可能導(dǎo)致神經(jīng)和神經(jīng)周圍組織內(nèi)的纖維化。因此, 尋找有效抗粘連策略以防止瘢痕組織形成已成為臨床需要解決的重要挑戰(zhàn)。目前, 有關(guān)周圍神經(jīng)粘連具體的形成機制尚不全面, 可應(yīng)用于臨床預(yù)防周圍神經(jīng)粘連的方法較少。本文從藥物、物理屏障、物理方法及聯(lián)合多種方式共同...

顧玉東院士訪談錄

摘要：顧玉東院士是我國著名的手外科、顯微外科專家, 從事手外科與顯微外科工作60余年, 在臂叢與周圍神經(jīng)損傷的診治方面有6項成果為國際首創(chuàng), 使我國在臂叢疾病的診治方面處于國際領(lǐng)先地位。顧院士一直擔(dān)任復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科主任, 將學(xué)科建設(shè)發(fā)展作為己任;他非常重視醫(yī)護人員的思想道德教育, 強調(diào)要做一名合格的醫(yī)生, 首先要學(xué)會做"人", 要把個人融入集體之中, 要有全心全意為人民服務(wù)的紅心。作為《中華...

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