中國胸心血管外科臨床雜志最新期刊目錄

2025年美國臨床腫瘤學會胃腸道腫瘤研討會（ASCO-GI）食管癌及胃食管結合部癌治療進展解讀————作者：李家賀;盧佳煜;張旭旭;徐欣瑤;張繼朋;李瑋;李桂珍;盧強;

摘要：2025年美國臨床腫瘤學會胃腸道腫瘤研討會（American Society of Clinical Oncology Gastrointestinal Cancers Symposium,ASCO-GI）于2025年1月23—25日召開。本次大會報道了多項食管癌、胃食管結合部癌治療的重要研究，尤其是在圍手術期和晚期治療領域取得了顯著進展。免疫治療在食管癌新輔助治療中顯示出良好的前景，有望成為標準...

人工智能輔助診斷肺結節臨床應用與研究進展————作者：劉琛;方澤民;邵佐良;俞若婷;高威;

摘要：人工智能（artificial intelligence,AI）已在肺結節輔助診斷方面顯示出巨大的應用價值。面對大量的肺部影像數據，臨床醫師運用AI工具更加快速精準地識別出病灶，提高了工作效率，然而該領域仍然面臨諸多問題，如識別的假陽性率高，特殊類型結節難以識別等。科研人員和臨床醫師積極開發和運用AI工具，促進其持續進化，使之更好地服務于人類健康。本文就AI輔助診斷肺結節的臨床應用和研究進展作一綜...

經乳暈周圍隱匿微單孔電視輔助胸腔鏡肺切除術專家共識————作者：鄭斌;田東;毛張凡;王俊杰;陳茂輝;于曉鋒;

摘要：基于微創胸外科技術持續迭代優化的臨床需求，經解剖入路創新實現圍手術期快速康復、美觀和無痛已成為肺切除手術的發展方向之一。盡管經乳暈周圍切口在乳腺、甲狀腺領域已確立其美容與疼痛控制優勢，但在電視輔助胸腔鏡肺切除術中該入路的標準化操作體系尚待完善。本共識結合國內多家胸外科中心的經乳暈周圍切口行肺切除術經驗，針對經乳暈周圍切口皮下隧道式單孔電視輔助胸腔鏡肺切除術的條件保障、圍手術期管理、手術技術及并發癥...

基于特征重建的血管分割自監督學習模型————作者：周博文;孫輝;刁凱悅;夏清;李康;

摘要：目的 提出一種基于特征重建的自監督學習方法，用于計算機斷層血管造影（computed tomography angiography,CTA）圖像的血管分割。方法 基于三維掩模自編碼器的自監督學習框架，采用三維方向梯度直方圖（histogram of oriented gradients,HOG）構建特征。通過隨機遮蓋輸入CTA圖像的部分區域，并預測遮蓋區域的原始體素值和HOG特征，完成模型的預訓練...

《肺腺癌原發灶與肺內轉移灶的病理及分子鑒別：IASLC的共識建議》解讀————作者：盧瀟;李寧;耿慶;

摘要：臨床實踐中，多發性肺腫瘤結節的診斷率顯著上升。在多發性肺腫瘤結節中，區分獨立的原發性肺腺癌和肺內轉移瘤對患者的分期、治療和預后至關重要。《肺腺癌原發灶與肺內轉移灶的病理及分子鑒別：IASLC的共識建議》強調了病理學和分子學在診斷及鑒別原發性肺腺癌與肺內轉移灶中的重要性，并提出了結合組織學和分子學診斷的四步分類評估法，為臨床醫師提供了更準確的指導肺腺癌分期、治療和預后的診斷工具。本文結合國內外研究現...

2024年經導管左心耳封堵術年度報告————作者：白元;張曉春;曾杰;吳永健;周達新;

摘要：經過20余年的發展，經導管左心耳封堵術已成為預防心房顫動相關卒中的安全有效手段。2024年，左心耳封堵術領域在循證醫學證據、器械研發及指南共識等方面取得顯著進展。本年度報告系統性回顧了2024年國內外學者在該領域發表的新循證證據、設計研發的新器械以及制定的新治療指南或共識。未來，經導管左心耳封堵術的發展方向主要包括拓展手術適應證、優化影像輔助技術、改進封堵器械設計以及探索術后抗栓方案的個體化策略

McKeown和Sweet術式治療食管癌近期療效及安全性的系統評價與Meta分析————作者：成濤;吳旭升;洪子強;李宏超;茍云久;

摘要：目的 系統評價McKeown和Sweet術式治療食管癌的近期療效及安全性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、萬方數據庫、維普數據庫、中國知網數據庫和中國生物醫學文獻總庫，搜索建庫至2023年5月公開發表的McKeown術式對比Sweet術式治療食管癌近期療效和安全性的相關文獻。采用紐卡斯爾-渥太華量表（Newcast...

靶向抑制SHP2對KRAS突變型肺癌細胞中巨噬細胞相關炎癥因子的調控————作者：曾鵬輝;張緒超;

摘要：目的 探討靶向抑制含Src同源2結構域蛋白酪氨酸磷酸酶（Srchomology 2 domain-containing protein tyrosine phosphatase,SHP2）對Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物（Kirsten Rat Sarcoma Viral Oncogene Homolog,KRAS）突變型肺癌細胞分泌巨噬細胞相關炎癥因子的調控作用，解析其重塑腫瘤免疫微環境...

胸腔鏡肺部手術中切割閉合吻合器應用評價進展————作者：李盛輝;任怡久;蘇杭;楊明磊;趙國芳;宋永祥;胡學飛;趙德平;薛奇;陳昶;

摘要：相較于傳統縫合，肺部自動吻合器吻合具有創傷小、傷口愈合快、操作簡便、并發癥發生率低等優點，在臨床被廣泛應用。然而，不同解剖節點的支氣管組織厚度具有較大差異，且市場吻合器種類多，目前仍缺乏對不同解剖節點支氣管吻合器成釘推薦方案。本文綜述了自動吻合器的發展與應用，并歸納舉例部分目前已應用于臨床的吻合器種類，以期推動形成基于我國人群的胸部微創外科個體化的吻合器選擇方案

手術與非手術治療≥70歲食管鱗癌患者長期生存的回顧性隊列研究————作者：李科汛;李昌頂;聶鑫;何文武;王程浩;王康寧;劉光源;陳俊強;肖澤芬;方強;韓泳濤;彭林;王奇峰;冷雪峰;

摘要：目的 比較行手術與非手術治療老年食管鱗狀細胞癌（鱗癌）患者的長期生存。方法 回顧性分析2009年1月—2017年9月于四川省腫瘤醫院行食管癌切除術或放療/化療且年齡≥70歲食管鱗癌患者的臨床資料。根據治療方式將患者分為手術組（S組）和非手術組（NS組）。采用傾向性評分匹配方法按1∶1比例對兩組患者進行匹配，分析匹配前后兩組患者的生存情況。結果 共納入726例高齡食管鱗癌患者，其中男552例、女17...

《中國胸心血管外科臨床雜志》2025年第5期封面賞析————作者：劉雪梅;

摘要：<正>《中國胸心血管外科臨床雜志》2025年5期封面以“邱志兵,宋曉春,李良鵬,史宏偉,肖立瓊,吳昀璋,榮曉松,樊紀丹,韋良,陳鑫.國產磁懸浮左心室輔助裝置治療終末期心力衰竭短中期有效性和安全性.中國胸心血管外科臨床雜志, 2025,32(5):639-645.”為主題進行設計。將一顆與Corheart 6磁懸浮左心室輔助裝置融合的心臟與噴泉結合，從而構建出一個明亮清新的生命花園

深度學習在左心室肥厚輔助診斷中的研究進展————作者：徐洪洋;邱鵬;曹慧;張俊忠;馬志明;

摘要：左心室肥厚是多種心血管疾病的中間表型，早期診斷有助于及時干預，防止病情惡化，減少心力衰竭、心律失常等嚴重并發癥，從而改善預后。深度學習在左心室肥厚的早期診斷和病因識別中取得初步進展。本文介紹左心室肥厚的病理生理學、病因及診斷標準，探討深度學習在超聲心動圖、心臟磁共振成像和心電圖等診斷方法中的應用優勢與局限性，分析其在預后評估中的應用，并總結現有成果和提出未來研究方向

CONSORT 2025聲明：隨機試驗報告指南更新解讀————作者：楊葛亮;周小芹;雷芳;董敏;馮天行;鄭莉;劉倫旭;朱云鵬;劉雪梅;

摘要：臨床試驗報告統一標準（Consolidated Standards of Reporting Trials,CONSORT）聲明旨在提升隨機對照試驗（randomized controlled trial,RCT）報告質量，提供RCT報告的最低項目清單。CONSORT聲明1996年首次發布，分別于2001年、2010年更新，2025年4月發布了最新版本，以不斷反映新證據、方法學進展和使用者反饋。C...

縱隔淋巴結清掃術在充氣式縱隔鏡食管癌切除術中的臨床應用————作者：吳漢然;柳常青;解明然;吳顯寧;吳杲;梅新宇;

摘要：目的 探討縱隔淋巴結清掃術在充氣式縱隔鏡食管癌切除術中應用的安全性及近期療效。方法 回顧性分析2024年1—10月在中國科學技術大學附屬第一醫院胸外科行充氣式縱隔鏡食管癌切除術（inflatable video-assisted mediastinoscopic transhiatal esophagectomy,IVMTE）食管癌患者的臨床資料。根據術中是否進行縱隔淋巴結清掃，將患者分為系統淋巴...

心力衰竭患者出院后再入院風險預測模型的系統評價————作者：高瑞磊;王丹;戴國華;高武霖;管慧;董雪燕;

摘要：目的 系統評價我國心力衰竭（heart failure,HF）患者再入院預測模型。方法 檢索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中國知網等數據庫，收集HF患者再入院風險預測模型相關研究，檢索時間為建庫至2024年4月30日。納入文獻的偏倚風險和適用性評價采用預測模型研究的偏倚風險評估工具，提取相關數據并進行模型質量評價。結果 納入19項研究，共38個HF患者再入院...

“華西黌醫”大模型構建與應用————作者：石銳;鄭兵;姚巡;楊豪;楊煦晨;張思遠;王真吾;劉東峰;董婧;謝佳希;馬虎;賀志陽;蔣成;喬豐;羅鳳鳴;黃進;

摘要：目的 構建“華西黌醫”大模型，探索其在輔助病歷生成中的應用效果。方法 采用“數據標注-模型訓練-場景孵化”全鏈條的醫療大模型建設范式，通過多模態數據融合、領域自適應訓練及國產化硬件適配策略，構建720億參數規模的醫學大模型，即“華西黌醫”大模型。結合語音識別、知識圖譜和強化學習技術，在構建“華西黌醫”大模型的基礎上開發輔助病歷生成應用系統。結果 以出院小結輔助生成為例，試點科室應用病歷生成系統后每...

基于口腔微生物組學的肺結節“病證結合”預測模型構建與評價————作者：任益鋒;譚施言;馬瓊;王倩;由麗婷;石薇;鄭川;何佳瑋;由鳳鳴;

摘要：目的 基于以動力系統理論為核心的多模態數據算法框架，構建面向口腔微生物組學的肺結節“病證結合”數學表征模型，同時開展多種算法框架下的預測模型比較，驗證最優模型用于預測是否存在肺結節的效能。方法 前瞻性納入2022年7月—2023年3月成都中醫藥大學附屬醫院、四川省腫瘤醫院及成都市中西醫結合醫院的213名受試者，其中肺結節患者173例，健康受試者40例。提出一種新的以動力系統理論為核心的多模態數據算...

實驗室檢查在主動脈夾層臨床診療中的應用價值————作者：周桑榆;劉雁翔;張博文;王露辰;謝明鑫;孫曉剛;

摘要：主動脈夾層是一種病情兇險、死亡率很高的心血管疾病，因此對疑似患者迅速且準確的診斷極為重要，同時也需高度關注患者的預后。主動脈夾層患者會常規進行包括D-二聚體、腦鈉肽、心肌肌鈣蛋白I、C反應蛋白和降鈣素原在內的實驗室檢查。其中，D-二聚體對于主動脈夾層的診斷起著極其重要的作用，而腦鈉肽、心肌肌鈣蛋白I、C反應蛋白和降鈣素原在主動脈夾層患者的風險分層、預后預測以及選擇合適手術時機中展現了一定的價值。本...

基于CT影像預測肺結節生長規律的研究進展————作者：薛文赫;陳楠;劉倫旭;

摘要：低劑量計算機斷層掃描的廣泛應用使得越來越多的肺部小結節被檢出，準確預測肺結節的生長規律對于避免診療的過度或不足至關重要。本文綜述了近年來國內外基于CT影像預測肺結節生長規律的研究進展，重點總結了與肺結節生長有關的因素，傳統預測模型、基于影像組學的模型以及深度學習模型在肺結節生長預測中的應用現狀和局限性。盡管現有研究在預測肺結節生長方面取得了一定成果，但仍面臨樣本量小、缺乏外部驗證等局限。未來研究應...

肺結核患者圍手術期營養狀況對術后胸腔引流帶管時間影響的傾向性評分匹配分析————作者：舒慧宇;李丹;王寧;李剛;劉玉;龔勝;蔣良雙;姚曉軍;

摘要：目的 分析肺部手術后不同帶管時間肺結核患者的并發癥發生情況、術后胸腔引流管帶管時間及營養狀況，并分析影響其術后帶管時間的相關營養因素，從而探討圍手術期營養管理思路及康復措施。方法 回顧性分析2022—2023年于成都市公共衛生臨床醫療中心胸外科行肺葉切除術肺結核患者的臨床資料。根據術后帶管時間≤7 d及>7 d進行分組并進行傾向性評分匹配，比較兩組并發癥發生率、引流量情況及營養狀況，并對帶管...

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