所屬欄目:精神醫(yī)學(xué)論文 發(fā)布日期:2010-09-26 08:15 熱度:
淺析ICU病人就是個(gè)體從熟悉的環(huán)境來(lái)到陌生的文化環(huán)境所產(chǎn)生的一系列精神緊張綜合癥,表現(xiàn)為生物學(xué)、心理、情緒三方面的反映。由于ICU的特殊性,導(dǎo)致ICU病人文化休克的程度增高,嚴(yán)重的影響疾病的治療和病人的身心康復(fù)。為減輕病人的文化環(huán)境,提高護(hù)理質(zhì)量,下面就對(duì)IUC病人產(chǎn)生文化休克的原因進(jìn)行分析并提出主要顯貴能夠的狐貍對(duì)策。
1原因分析
1.1外在因素
是指病人自身以外的因素,主要是指ICU的物質(zhì)環(huán)境。ICU是救治急、危、重病人的特殊護(hù)理單元,有特殊的治療一起和設(shè)施,形成了特殊的醫(yī)療環(huán)境。此環(huán)境對(duì)ICU的病人來(lái)是或都是陌生的,面對(duì)的是各種維持生命的治療設(shè)備和監(jiān)護(hù)儀器,聽(tīng)到的是各種一起的報(bào)警聲,看到的是醫(yī)護(hù)人員緊張嚴(yán)肅的面孔和忙碌的身影,感到的是諸多導(dǎo)管和連線所致的強(qiáng)迫靜臥和捆綁感,這些都會(huì)對(duì)病人的治療和康復(fù)產(chǎn)生一定的影響,使病人表現(xiàn)出明顯的文化休克。
1.2內(nèi)在因素
是病人的自身的因素,由于每個(gè)病人的個(gè)性、甚或環(huán)境、教養(yǎng)、文化修養(yǎng)、社會(huì)經(jīng)歷不同,對(duì)同一種文化環(huán)境可能有不同的理解和感受,因而產(chǎn)生不同的程度的休克。由于ICU的特殊性,病人極易產(chǎn)生孤獨(dú)、恐懼、焦慮心理,此時(shí)病人自身因素引起的文化吸引棵表現(xiàn)明顯不同
。
1.2。1文化程度:文化程度高的病人,對(duì)ICU的各種設(shè)備和監(jiān)護(hù)儀器,對(duì)自身病癥康復(fù)的作用認(rèn)識(shí)較好,比文化程度低的人的適應(yīng)能力強(qiáng)。
1.2.2態(tài)度與信仰:由于態(tài)度具有穩(wěn)定行,病人往往用自己已有的態(tài)度體系去看待ICU的各種情況,可加劇文化休克。如有宗教信仰的病人及家屬,即使身患重病也不想信科學(xué)治療方法和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及檢查的結(jié)果,千方百計(jì)地乞求上帝保佑,使得適應(yīng)ICU文化環(huán)境的時(shí)間延長(zhǎng)。
1.2.3自尊與習(xí)慣:由于治療、護(hù)理的需要,ICU病人大多全身裸露,而且整日躺在病床上,靠人待侯,這種文化使病人感覺(jué)失去了尊重,加之遠(yuǎn)有的生活習(xí)慣、習(xí)俗,極易產(chǎn)生強(qiáng)烈的文化休克現(xiàn)象。
2主要護(hù)理對(duì)策
2.1緩解文化沖擊:即減輕病人心理失衡的程度,消除對(duì)ICU的隔離感,有助于幫助病人滿足精神文化需求。
3.2。1。1幫助病人盡快適應(yīng)ICU環(huán)境,護(hù)理人遠(yuǎn)面帶微笑,態(tài)度誠(chéng)懇地與病人交談,向病人介紹ICU的情況,儀器設(shè)備的使用與注意事項(xiàng),以及可能出現(xiàn)的噪聲,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人情緒的變化,多詢問(wèn)、安慰和幫助病人及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的需求,不可因監(jiān)測(cè)任務(wù)而忽視了對(duì)病人的精神支持。
4.2。1。2提供家庭氛圍的花梨環(huán)境,認(rèn)真做好晨晚間的護(hù)理,在條件允許情況下,ICU應(yīng)配備手機(jī)、漢字傳呼機(jī)及電話錄音等專用現(xiàn)在代化通訊工具,供病人與親友聯(lián)系使用,以消除病人的孤獨(dú)感;配備電視與報(bào)刊,以滿足病情穩(wěn)定的病人生活習(xí)慣與需要。
5.2。1。3完善探視制度,每天下午半小時(shí)的探視時(shí)間,準(zhǔn)許病人家屬與病人進(jìn)行交流,同時(shí)護(hù)理人員向病人家屬結(jié)社病人的病情進(jìn)展,治療方法、用藥情況、飲食及大小便情況,并征求家屬多提寶貴意見(jiàn),使病人情緒變化,如有異常,立即終止探視。
6.2,1,4按不同地區(qū)、不同民族病人的飲食習(xí)慣,提供不同口味的膳食,如來(lái)自南方的病人不喜歡面食,回民喜歡喝羊肉湯肉湯等,根據(jù)不同的情況,護(hù)理人員主動(dòng)與食堂聯(lián)系,以滿足病人的飲食需求。
7.2。2尊重病人的文化標(biāo)準(zhǔn)
8.在護(hù)理工作中應(yīng)尊重病人的宗教信仰、生活習(xí)慣與需要,緩解因住ICU而產(chǎn)生的文化休克。
9.2。2。2尊重病人的人格,做各種操作時(shí),盡時(shí)減少病人身體的暴露,比如給病人導(dǎo)尿、灌腸、會(huì)陰擦洗時(shí),用屏風(fēng)遮擋,盡可能地為病人穿病號(hào)服;切忌只注意監(jiān)護(hù)儀上圖形,數(shù)字的改變而忽視對(duì)病人的觀察。
2。2。3尊重不同民族的民族習(xí)慣,注意文化差異,如與病人共同歡度民族的傳統(tǒng)節(jié)目,以促進(jìn)文化的相互滲透,縮小文化差異。
參考文獻(xiàn)
劉喜文主編:護(hù)理學(xué)概念與進(jìn)展
西安:第四軍醫(yī)大學(xué)出版社,2000141
文章標(biāo)題:淺析ICU病人文化休克原因及主要護(hù)理對(duì)策
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