醫(yī)學(xué)論文期刊推薦《海南醫(yī)學(xué)》雜志的前身為《海南衛(wèi)生》，1989年經(jīng)國(guó)家新聞出版署批準(zhǔn)，正式國(guó)內(nèi)外公開(kāi)發(fā)行，主管單位為海南省衛(wèi)生廳，由海南省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦。辦刊宗旨：創(chuàng)刊以來(lái)，堅(jiān)持明確的辦刊宗旨，傳播醫(yī)學(xué)信息，交流學(xué)術(shù)思想，探討醫(yī)學(xué)上的新理論，新方法，介紹防治工作中的經(jīng)驗(yàn)，以臨床普及為主，提高為輔。立足海南，面向全國(guó)，輻射海外，為發(fā)展我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)，保護(hù)人民健康服務(wù)。

　　摘要：目的了解當(dāng)代高等護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生(高護(hù)生)的職業(yè)價(jià)值觀，為我國(guó)高等護(hù)理院校有效地開(kāi)展大學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育提供依據(jù)。方法使用職業(yè)價(jià)值觀調(diào)查問(wèn)卷對(duì)508名高護(hù)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果在職業(yè)價(jià)值問(wèn)卷的3個(gè)維度中，分?jǐn)?shù)由高到低依次為保健，發(fā)展，聲望、地位。不同年級(jí)高護(hù)生聲望、地位維度評(píng)分比較，差異有顯著性意義(P<0．05)；不同學(xué)歷高護(hù)生保健及聲望、地位維度比較，差異有顯著性意義(P<0．05，P<0．01)。結(jié)論當(dāng)代高護(hù)生的職業(yè)價(jià)值觀反映了時(shí)代特征，尚需加強(qiáng)教育以使他們具有更多的職業(yè)奉獻(xiàn)精神。

　　關(guān)鍵詞：高等護(hù)理,專(zhuān)業(yè),學(xué)生護(hù)理,職業(yè)價(jià)值觀,數(shù)據(jù)收集

　　價(jià)值觀反映的是人的需要與所生存世界屬性之間的關(guān)系，是人對(duì)生存世界的需求所表現(xiàn)出的評(píng)價(jià)。價(jià)值觀在職業(yè)選擇上的體現(xiàn)就是職業(yè)價(jià)值觀。職業(yè)價(jià)值觀尚沒(méi)有形成統(tǒng)一的定義。例如，Schwar—tz認(rèn)為職業(yè)價(jià)值觀是人們通過(guò)工作而達(dá)到的目標(biāo)或取得的報(bào)酬；而Ros等則認(rèn)為，職業(yè)價(jià)值觀是人們對(duì)某種職業(yè)所取得的終極狀態(tài)的信念。職業(yè)價(jià)值觀屬人格范疇，在職業(yè)選擇中起一定作用。高等護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生(下稱(chēng)高護(hù)生)是一個(gè)特殊群體。一方面，他們將來(lái)所從事的是要求具有奉獻(xiàn)精神的護(hù)理職業(yè)。另一方面，當(dāng)前護(hù)士的社會(huì)地位仍然較低。所有這些都要求高護(hù)生盡量擺脫功利主義價(jià)值觀的影響，否則他們?cè)诖髮W(xué)期間就可能轉(zhuǎn)向其它專(zhuān)業(yè)，造成高級(jí)護(hù)理人才的流失。本研究調(diào)查508名高護(hù)生的職業(yè)價(jià)值觀，旨在為我國(guó)高等護(hù)理院校有效地開(kāi)展大學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育提供依據(jù)。

　　1對(duì)象與方法

　　1．1對(duì)象隨機(jī)選擇山東大學(xué)護(hù)理學(xué)院與山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理系508名本、專(zhuān)科生進(jìn)行調(diào)查。其中女生496人，男生12人；大一100人，大二211人，大三7O人，大四127人；專(zhuān)科94人，本科414人；來(lái)自農(nóng)村的高護(hù)生363人，城市145人。

　　1．2方法

　　1．2．1調(diào)查方法采用職業(yè)價(jià)值觀調(diào)查問(wèn)卷_為研究工具。此問(wèn)卷共22個(gè)項(xiàng)目，由3個(gè)維度構(gòu)成。第1個(gè)維度為聲望、地位，包括易成名成家、工作單位知名度高、有較高的社會(huì)地位等9個(gè)項(xiàng)目。第2個(gè)維度為保健，包括有勞動(dòng)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和退休金，職業(yè)穩(wěn)定、福利好等6個(gè)項(xiàng)目。第3個(gè)維度為發(fā)展，包括符合興趣愛(ài)好、學(xué)以致用、能發(fā)揮自己才能等7個(gè)項(xiàng)目。問(wèn)卷采用Likert5級(jí)評(píng)分，由“不太重要”到“很重要”分別賦予1～5分。問(wèn)卷后面增加1個(gè)職業(yè)態(tài)度問(wèn)題——對(duì)護(hù)理職業(yè)的態(tài)度：A一熱愛(ài)崇尚；B一并不熱愛(ài)，是必需的謀生手段；C一不熱愛(ài)也不是必需的；D一一定不會(huì)從事該職業(yè)。要求不選擇A項(xiàng)者說(shuō)明原因。共發(fā)出問(wèn)卷600份，回收有效問(wèn)卷508份，有效回收率為84．67%。

　　1．2．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所得數(shù)據(jù)使用SPSS10．0進(jìn)行方差分析。

　　2結(jié)果

　　2．1高護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀問(wèn)卷各維度得分508名高護(hù)生在保健維度上的平均得分最高，為(3．88±0．76)分；其次為發(fā)展維度，為(3．82±0．75)分；而聲望、地位維度得分最低，為(3．19±0．61)分。

　　2．2高護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀各項(xiàng)目的重要性排序根據(jù)被試在各項(xiàng)目上的平均分，將職業(yè)價(jià)值觀各項(xiàng)目的重要性進(jìn)行排序。就被試總體而言，最重要的5個(gè)項(xiàng)目依次是機(jī)會(huì)均等、公平競(jìng)爭(zhēng)，發(fā)揮個(gè)人才能，有可靠勞保、醫(yī)療保險(xiǎn)和退休金，收入高和解決住房以及兩地分居問(wèn)題，其中2項(xiàng)為發(fā)展因素，3項(xiàng)為保健因素。男女高護(hù)生得分前5項(xiàng)排序見(jiàn)表1。高護(hù)男生更注重發(fā)展因素，女生更注重保健因素。另外，女生把工作穩(wěn)定排在第6位，而男生則將其排在第14位，所以女生比男生更重視工作的穩(wěn)定性。所有被試者認(rèn)為最不重要的5個(gè)項(xiàng)目在內(nèi)容上完全一致，只是排序上略有差異。它們分別是成名成家、有出國(guó)機(jī)會(huì)、單位規(guī)模大、單位知名度高、單位級(jí)別高。

　　2．3不同性別、年級(jí)、學(xué)歷及家庭源地高護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀比較見(jiàn)表2。

　　2．4高護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的態(tài)度197人(38．78%)熱愛(ài)崇尚護(hù)理事業(yè)；143人(28．15%)并不熱愛(ài)，但認(rèn)為是必需的謀生手段；121人(23．82%)既不熱愛(ài)，也不認(rèn)為是謀生的手段；32人(6．30)%表示一定不會(huì)從事護(hù)理工作，15人(2．95%)未作答。對(duì)開(kāi)放式問(wèn)題的回答顯示，高護(hù)生不熱愛(ài)護(hù)理職業(yè)主要是因?yàn)樽o(hù)理職業(yè)的社會(huì)地位低、收入低等原因。

　　3討論

　　1999年凌文輇等對(duì)大學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的研究中，排在前5位的只有收入高為保健因素，其余均為發(fā)展因素。賈金玲]2005年的研究表明，大學(xué)生被問(wèn)及擇業(yè)中首要考慮的因素時(shí)，68．30%選擇了經(jīng)濟(jì)收入，而選擇職業(yè)聲望的為4．00%，選擇為社會(huì)作貢獻(xiàn)的僅有2．00%。而本研究表明，保健因素比發(fā)展因素還重要，這一結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道相符合。表1示，高護(hù)男生更看重發(fā)展因素，而女生更看重保健因素，但無(wú)論男生還是女生在擇業(yè)時(shí)已不再注重虛名，而更看重是否有利于個(gè)人發(fā)展、經(jīng)濟(jì)收入和福利保障。高護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀的變化與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立有著必然聯(lián)系。高護(hù)男生比高護(hù)女生更看重發(fā)揮個(gè)人才能，女生則要求機(jī)會(huì)均等、公平競(jìng)爭(zhēng)，可見(jiàn)高護(hù)女生在擇業(yè)時(shí)非常看重是否會(huì)受到公正的待遇。

　　表2示，不同年級(jí)高護(hù)生聲望、地位維度評(píng)分比較，差異有顯著性意義(F一3．54，P<0．05)。隨著年級(jí)的升高，他們對(duì)聲望、地位的重視程度呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)。高年級(jí)的護(hù)生比低年級(jí)護(hù)生的職業(yè)價(jià)值觀更加貼近現(xiàn)實(shí)，這可能與他們即將走向社會(huì)有著緊密的聯(lián)系。與專(zhuān)科生相比，高護(hù)本科生對(duì)保健及聲望、地位因素更加看重(F一6．04、26．53，P

　　高等護(hù)理人才的培養(yǎng)是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的根本保證。目前由于社會(huì)地位低、收入低等原因，多數(shù)高護(hù)生不熱愛(ài)護(hù)理職業(yè)(本組僅197人熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，占38．78%)，造成當(dāng)前高護(hù)生專(zhuān)業(yè)思想不牢固和護(hù)理人員流失。所以國(guó)家或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該逐步提高護(hù)理人員的經(jīng)濟(jì)收入，同時(shí)更加重視護(hù)理工作，重視護(hù)理人員提出的合理化建議或意見(jiàn)，讓他們?cè)诠ぷ髦芯哂懈�多的發(fā)言權(quán)和決策權(quán)。此外，人們對(duì)于護(hù)理職業(yè)的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)也急需改變。護(hù)理不僅僅是打針發(fā)藥之類(lèi)的簡(jiǎn)單工作，而是為全社會(huì)的人提供包含心理護(hù)理、健康教育等在內(nèi)的全方位服務(wù)。當(dāng)然要改變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)認(rèn)識(shí)尚需要全體護(hù)理人員在自己工作崗位上的杰出表現(xiàn)以及必要的宣傳。另外，高校在招生的時(shí)候，可以對(duì)報(bào)考護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生進(jìn)行護(hù)理職業(yè)態(tài)度調(diào)查。如果有學(xué)生一開(kāi)始就對(duì)護(hù)理職業(yè)極其反感，那么要使其改變這種態(tài)度是非常困難的。當(dāng)然，對(duì)于已經(jīng)進(jìn)入護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的學(xué)生而言，教師應(yīng)該采取多種形式和方法引導(dǎo)其熱愛(ài)護(hù)理職業(yè)。例如，讓他們意識(shí)到護(hù)理職業(yè)發(fā)展的美好前景；請(qǐng)受患者歡迎的臨床護(hù)士做報(bào)告等。由于任何時(shí)候護(hù)理職業(yè)都要講求奉獻(xiàn)精神，所以最重要的是教育他們形成正確的人生觀和價(jià)值觀。