摘要：“剃頭匠”是上世紀(jì)70年代一個叫阿福的理發(fā)師在浙江省遂昌縣三仁畬族鄉(xiāng)民間廣為流傳的一個真實(shí)故事。二十一世紀(jì)的今天，“剃頭匠”的故事再度成為浙江省遂昌縣三仁畬族鄉(xiāng)廣為流傳的故事，并且給三仁衛(wèi)生院破解農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作難題帶來有益啟示。
關(guān)鍵詞：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)；剃頭匠；啟示

所謂“剃頭匠”的啟示，是上世紀(jì)70年代，在浙江省遂昌縣三仁畬族鄉(xiāng)廣為流傳的一個叫阿福的理發(fā)師的故事給三仁衛(wèi)生院破解農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作難題所帶來的有益啟示。作為一名普通的理發(fā)師，阿福執(zhí)著地追求自己的“理發(fā)匠事業(yè)”。他每天背著理發(fā)箱走村串戶，兢兢業(yè)業(yè)為村民理發(fā)。他對自己服務(wù)對象的情況了如指掌：哪個人是理平頭的，哪個人剪青年發(fā)，哪個人什么時候該理發(fā)了，他都一清二楚。由于阿福執(zhí)著地追求自己的“理發(fā)匠事業(yè)”，因而練就出了一手精湛的理發(fā)技藝，加上服務(wù)到點(diǎn)到位，在服務(wù)過程中能夠給百姓帶來“福氣”，當(dāng)?shù)厝俗鸱Q“阿福”為“百家福”。“百家福”雖然僅僅是一個民間流傳的一個故事，卻給三仁畬族鄉(xiāng)衛(wèi)生院、以及整個農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的和諧發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展、科學(xué)發(fā)展以的啟示。
啟示之一，要做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，必須創(chuàng)新經(jīng)營理念。
在人類歷史進(jìn)入了二十一世紀(jì)的今天，客觀地說，我國的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)在改革中取得了巨大成就。但是，我們在充分肯定成績的同時，也必須對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展中面臨著的巨大生存問題和發(fā)展空間要有一個清醒的認(rèn)識，并采取積極有效措施加以解決，注重用發(fā)展的辦法解決前進(jìn)中出現(xiàn)的新問題。以遂昌縣三仁畬族鄉(xiāng)衛(wèi)生院為例，該衛(wèi)生院位于遂昌縣城西郊，距縣城只有6公里，全鄉(xiāng)轄14個行政村，8098人。由于離縣城醫(yī)院較近，并且交通便捷，該衛(wèi)生院往往被當(dāng)?shù)卮迕袼�忽視，甚至于被村�?ldquo;看不上眼”，村民們大多小病熬一熬，大病直接上縣城醫(yī)院。2005年，該院全年門診量只有665人，平均每天不到2人，可謂“門可羅雀”。全年業(yè)務(wù)收入只有10．8萬元。衛(wèi)生院職工人均月收入只有638元，人心思走成為不爭的事實(shí)。面對困難，該院創(chuàng)造性地發(fā)掘出、并運(yùn)用當(dāng)?shù)馗挥杏绊懥Φ?ldquo;剃頭匠”經(jīng)營理念服務(wù)農(nóng)村公共衛(wèi)生，取得了明顯成效。2007年上半年，全院門診量達(dá)2560余人次，約為2005年同期的8倍；業(yè)務(wù)收入29．9萬元，是2005年同期的6倍；職工人均收入超過10000元，比2005年同期翻番。三仁畬族鄉(xiāng)衛(wèi)生院在創(chuàng)新“剃頭匠”經(jīng)營理念，提升服務(wù)水平方面取得了積極成果，既探索出了適合農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的新途徑，同時也給其他衛(wèi)生院的科學(xué)發(fā)展以啟示：要做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，必須創(chuàng)新經(jīng)營理念。
啟示之二，要做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，必須給村民以實(shí)惠。
“剃頭匠”經(jīng)營理念啟示我們，阿福之所以成為“百家福”，最根本的一點(diǎn)是阿福給百姓帶來了“百家福”。同樣的道理，要做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，也必須給村民以醫(yī)療實(shí)惠之“百家福”。而要給村民以醫(yī)療保健“實(shí)惠”，前提條件是衛(wèi)生院必須做到對自己服務(wù)對象的健康狀況了如指掌。只有做到這一點(diǎn)，才能讓村民呼吸到黨對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的“親”（清）新“福氣”。為此，2006年，三仁鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10名責(zé)任醫(yī)生用了1個多月時間，對全鄉(xiāng)14個行政村、81個自然村的村民進(jìn)行了逐戶走訪，在實(shí)地走訪過程中以戶為單位建立檔案，準(zhǔn)確掌握了每個行政村的總?cè)丝跀?shù)、殘疾人口數(shù)、低保人口數(shù)、孕產(chǎn)婦基本情況等基礎(chǔ)資料。在走訪的過程中，醫(yī)生同時開展了農(nóng)民健康體檢工作，受到村民普遍歡迎，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生院與村民感情上的和諧融入。在此基礎(chǔ)上，衛(wèi)生院及時進(jìn)行資料匯總、分析，完善了每個村民的健康情況資料。衛(wèi)生院通過努力提練阿福精神，力求做到對衛(wèi)生院服務(wù)對象的健康狀況了如指掌，而后以檔案形式反饋給村民，進(jìn)行雙向交流。通過雙向交流，村民可以從中品味出黨和國家興辦農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)帶來的“實(shí)惠”，為做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)提供了民心民眾基礎(chǔ)。
啟示之三，要做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，必須提升服務(wù)質(zhì)量。
阿福之所以成為“百家福”，是因?yàn)榘⒏＞毦统隽艘皇志�湛的理發(fā)技藝，在百姓中贏得了良好口碑。阿福的經(jīng)營理念啟示我們，衛(wèi)生院要在百姓中贏得良好口碑，必須在提升醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量方面彰顯出精湛的醫(yī)療技藝。在彰顯精湛醫(yī)療技藝方面，三仁衛(wèi)生院從實(shí)際出發(fā)，借力發(fā)展，走內(nèi)外結(jié)合之科學(xué)發(fā)展之路。一是每年邀請市疾控中心的專家把脈，結(jié)合健康調(diào)查、體檢結(jié)果等基礎(chǔ)資料，開展社區(qū)診斷工作，把脈全鄉(xiāng)農(nóng)民健康中存在的主要問題和疾病防治的重點(diǎn)，而后進(jìn)行針對性防治，既明確了衛(wèi)生院的工作方向和重點(diǎn)，又提升了衛(wèi)生院工作的針對性。二是注重把業(yè)務(wù)精、能力強(qiáng)、口碑好的醫(yī)生送到上級有關(guān)醫(yī)院培訓(xùn)，在提高衛(wèi)生院總體醫(yī)療水平的同時，也促進(jìn)了醫(yī)生個人醫(yī)療技藝的提升。三是實(shí)施按勞按質(zhì)分配的制度改革。在服務(wù)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、群眾滿意、業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容的綜合考核中，按每位工作人員的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平進(jìn)行分配，力求把職工的工作重心引向農(nóng)村公共衛(wèi)生，實(shí)現(xiàn)群眾滿意，職工積極，衛(wèi)生院增收的和諧融入、科學(xué)發(fā)展。
啟示之四，要做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，必須辦好健康學(xué)校。
阿福成為“百家福”的另一個重要原因在于阿福執(zhí)著地追求自己的“理發(fā)匠事業(yè)”。這種“執(zhí)著追求”給衛(wèi)生院的啟示是：要做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，必須要有阿福的執(zhí)著追求精神和敬業(yè)精神。結(jié)合衛(wèi)生院的實(shí)際，衛(wèi)生院必須立足于農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，抓好疾病預(yù)控工作，建立良好的民眾民心基礎(chǔ)。三仁鄉(xiāng)衛(wèi)生院制定了《遂昌三仁畬族鄉(xiāng)社區(qū)診斷報(bào)告》，根據(jù)報(bào)告，做到有針對性地每月一次上門為老人、小孩、重點(diǎn)疾病病人服務(wù)或進(jìn)行隨訪服務(wù)、疾病復(fù)查，指導(dǎo)群眾開展預(yù)防保健和康復(fù)治療。而后根據(jù)診斷結(jié)果，針對高血壓病人增多的實(shí)際，又開展了社區(qū)高血壓病人綜合干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目，對高血壓病人采取健康教育講座、同伴教育、病人自我管理等綜合健康治理措施。2007年，該衛(wèi)生院還在十三都村開設(shè)了健康教育學(xué)校，成立了以村支書為校長、村委會主任為副校長、村兩委成員和責(zé)任醫(yī)生為委員的校委會，聘請9位市縣醫(yī)學(xué)專家擔(dān)任學(xué)校的健康輔導(dǎo)員。村民從健康教育學(xué)校學(xué)到了許多保健常識和醫(yī)療普及知識，較好地體現(xiàn)出黨的十七大報(bào)告“科學(xué)發(fā)展觀，第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧”的要求，為“做到發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展的成果由人民共享”（摘自黨的十七大報(bào)告）進(jìn)行了有益探索。
總而言之，浙江省遂昌縣三仁畬族鄉(xiāng)衛(wèi)生院在探索農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)方面進(jìn)行了積極大膽的有益探索，取得了初步成效。我們堅(jiān)信，只要堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入實(shí)際調(diào)查研究，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)必將取得積極成果，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展的前景必將更加光輝燦爛。