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　　嶺南現(xiàn)代臨床外科最新期刊目錄

基于GEO數(shù)據(jù)庫的不完全射頻消融后肝細(xì)胞癌關(guān)鍵基因的生物信息學(xué)研究————作者：張舟;黃碧;趙慧英;

摘要：目的 本研究旨在通過比較不完全射頻消融（IRFA）處理肝細(xì)胞癌（HCC）患者與HCC的基因表達(dá)譜，識(shí)別與IRFA處理HCC相關(guān)的差異表達(dá)基因，并提供潛在治療靶點(diǎn)。方法 從GEO數(shù)據(jù)庫中下載GSE212604數(shù)據(jù)集，根據(jù)是否接受IRFA治療分為IRFA組和對照組，分析篩選出差異表達(dá)基因。利用功能通路富集分析（GO、KEGG）挖掘潛在的關(guān)鍵生物學(xué)功能和信號(hào)通路。同時(shí)下載GSE186280數(shù)據(jù)集，通過加...

甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生頸部側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)臨床預(yù)測模型的建立與驗(yàn)證————作者：蔡麗思;徐明;鄭艷玲;雷陽陽;LI Jie;謝曉燕;

摘要：目的 本研究旨在建立一個(gè)臨床預(yù)測模型來預(yù)測PTC患者發(fā)生頸部側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性。方法 回顧性分析我院自2022年1月至2024年1月經(jīng)病理診斷為PTC伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者共336例，其中頸部中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移189例，頸部側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移147例。收集臨床、影像學(xué)和組織病理學(xué)資料，按7∶3比例隨機(jī)分為訓(xùn)練組（n=235）和驗(yàn)證組（n=101），通過單因素和多因素logistic回歸分析確定獨(dú)立危...

一種改良拉鉤用于懸吊法腔鏡下乳房重建的臨床分析————作者：詹勇濤;黃婉怡;敖翔;夏浩明;姜明;李洪勝;

摘要：目的 探討懸吊法腔鏡下乳房重建與傳統(tǒng)開放式乳房重建的臨床應(yīng)用、效果、并發(fā)癥及患者的滿意度。方法 選擇2019年至2024年在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院行乳房重建的116例患者，分為懸吊法腔鏡下乳房重建（n=60）和開放式乳房重建（n=56）兩組，進(jìn)行回顧性分析。比較兩組患者的一般資料和手術(shù)切口長度，手術(shù)時(shí)長，手術(shù)出血量，手術(shù)并發(fā)癥（感染、皮緣壞死、假體外漏、乳頭乳暈壞死），對乳房滿意度（BREAST...

52例肺浸潤性腺癌的臨床病理特征及肺門縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)因素分析————作者：王道篤;趙其炯;周志標(biāo);陳鑫;

摘要：目的 回顧性分析非小細(xì)胞肺腺癌的臨床病理特征及肺門縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)因素。方法 回顧性分析汕尾逸揮基金醫(yī)院腫瘤外科2018年9月至2024年9月期間初次手術(shù)且術(shù)后病理報(bào)告為浸潤性腺癌的患者52例，通過卡方分析及Logistic回歸模型分析淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)因素。結(jié)果 臨床病理特征中，男女比例為0.92:1，發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移6人（11.5%）。單因素分析顯示原發(fā)病灶腫瘤直徑≥2cm,CEA≥5 ng/m...

USP10通過增強(qiáng)DNMT1蛋白穩(wěn)定性促進(jìn)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的惡性進(jìn)展過程————作者：楊超也;肖頌華;

摘要：目的 探討去泛素化酶USP10在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的惡性進(jìn)展中發(fā)揮作用的機(jī)制。方法 利用GEPIA2數(shù)據(jù)庫分析相對于正常組織樣本，USP10在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤樣本中mRNA的表達(dá)變化及與患者預(yù)后的關(guān)系；設(shè)計(jì)CRISPR-Cas9質(zhì)粒敲除膠質(zhì)瘤細(xì)胞內(nèi)USP10的表達(dá)；利用平板克隆、EdU實(shí)驗(yàn)、流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞的增殖速度；利用Co-IP聯(lián)合質(zhì)譜分析的方法鑒定USP10的互作蛋白；設(shè)計(jì)兩條siRNA分別敲低膠質(zhì)...

附加回腸造口的腹腔清創(chuàng)引流術(shù)治療腹腔間隔室綜合征————作者：葉義標(biāo);徐云修修;陳捷;宋景林;彭林輝;周銳;姚婷婷;鐘國平;凌小娟;羅興喜;張賀云;徐鋆耀;葉華;陳亞進(jìn);王捷;陳濤;

摘要：目的 探討腹腔間隔室綜合征（ACS）患者的診治新方法。方法 回顧研究本院2017年5月至2022年3月收治的15例ACS，包括重癥急性胰腺炎6例、胰腺外傷2例、腹部疾病術(shù)后外科并發(fā)癥7例。治療包括采用了常規(guī)藥物治療及手術(shù)治療，其中手術(shù)治療除了采用一般常規(guī)方法以外，均附加了回腸造口術(shù)。診治過程中通過觀察腹腔壓力、尿量、生存情況等預(yù)后因素，判斷治療效果。結(jié)果 多數(shù)患者（13/15,86.67%）治療后...

納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù)在腹腔鏡復(fù)雜困難膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用————作者：白潔;伍錦香;趙家鋒;陳海敏;王貴福;吳青松;

摘要：目的 探討納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù)在復(fù)雜困難膽囊切除術(shù)中的可行性及應(yīng)用價(jià)值。方法 本研究為一項(xiàng)單中心、單盲、隨機(jī)臨床對照試驗(yàn)。招募2022年1月至12月在粵北人民醫(yī)院肝膽胰微創(chuàng)外科確診為膽囊結(jié)石伴膽囊炎患者（TG 2018 GradⅡ），根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)收集60例研究對象，通過隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對照組各30例。試驗(yàn)組接受腹腔鏡下膽囊切除術(shù)（LC）聯(lián)合納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù)，對照組行LC治療。比較...

經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)聯(lián)合LC治療≥65歲老年中度急性膽囊炎的效果研究————作者：莊洪財(cái);羅丹丹;何超;

摘要：目的 研究經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)（PTGBD）聯(lián)合腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LC）與直接LC在≥65歲老年中度急性膽囊炎（AC）中的治療效果。方法 回顧性分析2020年11月至2023年11月我院收治的97例≥65歲老年中度急性膽囊炎患者的臨床數(shù)據(jù)。根據(jù)手術(shù)方式不同分為PTGBD+LC組（41例）和LC組（56例）。比較兩組的術(shù)前一般情況、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、中轉(zhuǎn)開腹率、首次排氣時(shí)間、術(shù)后疼痛程度、...

骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折PVP術(shù)后再骨折相關(guān)危險(xiǎn)因素研究————作者：劉思定;王云;

摘要：目的 骨質(zhì)疏松癥引起骨折的危險(xiǎn)性增加，特別是常見的椎體壓縮性骨折（OVCF）。行經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）治療，效果顯著，但術(shù)后有再次骨折的危險(xiǎn)。研究再骨折影響因素對于改善預(yù)防策略和治療至關(guān)重要。方法 回顧性分析2021年4月至2023年6月在雙峰縣人民醫(yī)院接受PVP術(shù)的骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者的臨床資料。共收集409例患者的相關(guān)信息，將其分為再骨折組和非再骨折組。對患者的年齡、性別、骨折后手術(shù)時(shí)...

椎間盤區(qū)域定位分型方法在經(jīng)皮腰椎間孔鏡手術(shù)中的應(yīng)用及對術(shù)后預(yù)后的影響————作者：李濤;葉記超;李雙星;謝天宇;歐茂塔;王鎮(zhèn)波;李敏;范吉;唐勇;

摘要：目的 本研究旨在通過改良的椎間盤區(qū)域定位分型方法，提高經(jīng)皮腰椎間孔鏡手術(shù)（PELD）術(shù)前評(píng)估的精準(zhǔn)性，為患者術(shù)后功能恢復(fù)和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體化預(yù)測提供新依據(jù)。方法 本研究為回顧性隊(duì)列研究，納入2022年1月1日至2023年9月30日間在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院接受PELD治療的113名腰椎間盤突出癥（LDH）患者。結(jié)合影像學(xué)資料應(yīng)用區(qū)域定位分型方法，記錄椎間盤在矢狀面、橫斷面和冠狀面三個(gè)平面...

大結(jié)節(jié)板聯(lián)合高強(qiáng)線、錨釘治療肱骨大結(jié)節(jié)骨折的臨床研究————作者：劉俊波;陳太秋;鄭潮順;邱雪立;

摘要：目的 本研究將探索大結(jié)節(jié)鎖定板聯(lián)合高強(qiáng)線、肌腱韌帶固定錨釘固定組對肱骨大結(jié)節(jié)骨折的治療效果，為此類骨折提供更安全且有效的治療方案。方法 納入自2016年09月至2024年06月期間于揭陽市人民醫(yī)院就診的40名診斷為肱骨大結(jié)節(jié)骨折的患者，根據(jù)手術(shù)方式的不同將其分為單純鋼板固定組（鋼板組）和鋼板聯(lián)合高強(qiáng)線、肌腱韌帶固定錨釘固定組（錨板組），統(tǒng)計(jì)分析比較兩組之間基線資料、術(shù)前、術(shù)后及術(shù)后3月隨訪的臨床相...

經(jīng)肛括約肌間切開術(shù)治療高位及復(fù)雜性肛瘺的進(jìn)展————作者：郭碩浩;宋順心;

摘要：肛瘺的外科治療面臨著同時(shí)兼顧創(chuàng)面愈合和肛門功能保護(hù)的問題。高位或復(fù)雜性肛瘺相當(dāng)于肛門周圍肌肉間的封閉死腔，多數(shù)發(fā)生于肛管括約肌后深間隙，只有充分打開此間隙及引流通暢，感染才可以控制，創(chuàng)面得以愈合。傳統(tǒng)切開掛線術(shù)僅適用于單純或簡單的肛瘺，對于復(fù)雜肛瘺，愈合往往伴隨著高大便失禁率。在保留括約肌技術(shù)的時(shí)代，在保證肛門括約肌系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和完整性的前提下，如何選擇合適的手術(shù)方法來處理瘺管，文獻(xiàn)和指南提供了...

外科——思政融合教學(xué)體系建設(shè)的探索————作者：李登;陳鎂儀;許杰;劉卓劼;張琳;余珍燕;李春海;

摘要：立德樹人是醫(yī)學(xué)教育的中心，課程思政融入外科教學(xué)是培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞耐饪漆t(yī)生的重要手段。外科——思政融合教學(xué)體系改革包括教師隊(duì)伍建設(shè)和課程建設(shè)兩部分。科學(xué)實(shí)用的思政元素發(fā)掘及融入方法，是教學(xué)改革的重點(diǎn)與難點(diǎn)。牢牢把握“政”、“德”、“才”三個(gè)育人目標(biāo)，通過宏觀屬性、社會(huì)屬性、個(gè)人屬性體現(xiàn)外科學(xué)的內(nèi)涵，可有效幫助年輕教師理解課程思政、掌握教學(xué)方法

應(yīng)用斷裂力學(xué)研究腓骨在下肢中的生物力學(xué)作用————作者：陳新榮;邢建強(qiáng);王大巍;李朋;邵濱;

摘要：目的 腓骨植骨術(shù)因其良好的治療效果而被廣泛應(yīng)用于各種骨不連和骨缺損的治療。然而，腓骨在下肢的生物力學(xué)中起著重要的作用。本研究旨在應(yīng)用斷裂力學(xué)闡明腓骨在下肢中的生物力學(xué)作用。方法 隨機(jī)收集10例骨量正常（T≥-1）的成人膝關(guān)節(jié)CT，包括6例左膝和4例右膝，已排除其存在骨性疾病。將DICOM格式的CT掃描圖像導(dǎo)入Mimics軟件，在Mimics軟件中提取脛骨和腓骨的三維模型。將每個(gè)模型導(dǎo)入到3-MAT...

基于競爭風(fēng)險(xiǎn)模型探索術(shù)前間接膽紅素/總膽紅素比值在胃癌中的預(yù)后價(jià)值————作者：馬明哲;袁庶強(qiáng);閔筱輝;

摘要：背景膽紅素，尤其是間接膽紅素，除了作為一種代謝廢物外，由于其內(nèi)在的抗氧化特性在腫瘤發(fā)生發(fā)展中也有一定影響。膽紅素與患者預(yù)后的關(guān)系在許多腫瘤中已有相應(yīng)研究報(bào)道，但其在胃癌中的作用尚不明確。方法 回顧性地收集2008～2023年在中山大學(xué)腫瘤防治中心和中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院接受根治性或姑息性胃切除術(shù)的1245名胃癌患者，并使用Fine和Gray競爭風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估臨床病理因素和膽紅素相關(guān)指標(biāo)的...

吲哚菁綠熒光示蹤法、亞甲藍(lán)示蹤法及二者聯(lián)合應(yīng)用在乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值————作者：方勤;陳淑如;彭鴻彬;黃宇康;

摘要：目的 探討吲哚菁綠熒光示蹤法、亞甲藍(lán)示蹤法及聯(lián)合示蹤法在前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 2021年8月至2022年8月，共有180例早期女性乳腺癌患者入組，并隨機(jī)分組使用吲哚菁綠（ICG組，60例）、亞甲藍(lán)（亞甲藍(lán)組，60例）和吲哚菁綠聯(lián)合亞甲藍(lán)（聯(lián)合組，60例）進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)，主要研究終點(diǎn)是三組前哨淋巴結(jié)活檢成功率。結(jié)果 ICG組前哨淋巴結(jié)活檢成功58例（成功率為96.67%,95%C...

超聲引導(dǎo)下乳腺鈣化微創(chuàng)活檢與開放活檢的對比研究————作者：羅懿忠;王永南;余海云;鄒素文;楊劍敏;

摘要：目的 探討高頻超聲引導(dǎo)下乳腺鈣化微創(chuàng)切除活檢與開放切除活檢的優(yōu)缺點(diǎn)。方法回顧性分析161側(cè)（154例患者，其中7例雙側(cè)）乳腺鈣化患者的臨床病理資料，根據(jù)手術(shù)方式的不同將患者分為微創(chuàng)切除活檢組（93例97側(cè)）和開放切除活檢組（61例64側(cè)）。微創(chuàng)切除活檢組采用高頻超聲引導(dǎo)下真空輔助旋切活檢術(shù)切除鈣化灶，開放切除活檢組采用傳統(tǒng)開放切除的方法，所有切除標(biāo)本送術(shù)中拍片檢查和病理檢查。比較兩組目標(biāo)鈣化灶一次...

篩狀桑葚型甲狀腺癌1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)————作者：劉伙蓮;雍娟娟;

摘要：本文通過回顧性分析了1例CMTC患者的臨床資料、病理組織學(xué)表現(xiàn)、免疫組化結(jié)果及基因檢測結(jié)果，術(shù)后病理組織學(xué)揭示篩狀、桑葚樣結(jié)構(gòu)。免疫組化顯示β-catenin在細(xì)胞核和胞質(zhì)中彌漫陽性，Ki-67指數(shù)通常低于5%，篩狀結(jié)構(gòu)中TTF-1、ER、PR表達(dá)陽性，而桑葚樣結(jié)構(gòu)中不表達(dá)。CMTC作為一種罕見的甲狀腺癌亞型，具有獨(dú)特的病理學(xué)特征和較為樂觀的預(yù)后。形態(tài)學(xué)觀察和免疫組化染色對于確診至關(guān)重要，同時(shí)對患...

腫瘤微環(huán)境介導(dǎo)代謝重編程在前列腺癌中的研究進(jìn)展————作者：李棟泉;黃山河;黃海;謝銳輝;

摘要：腫瘤代謝重編程在前列腺癌發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮關(guān)鍵調(diào)控作用。代謝改變除了受到腫瘤突變、表觀遺傳修飾等機(jī)制的作用，腫瘤微環(huán)境與腫瘤細(xì)胞之間的復(fù)雜交互作用是驅(qū)動(dòng)前列腺癌代謝重編程進(jìn)而導(dǎo)致腫瘤惡性進(jìn)展和治療失敗的重要因素。腫瘤微環(huán)境通過其中的免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞等）、非免疫細(xì)胞（如成纖維細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞等）以及細(xì)胞外基質(zhì)成分和可溶性因子，與腫瘤細(xì)胞的持續(xù)交互作用導(dǎo)致代謝競爭和共生，誘導(dǎo)...

腦脊液中IL-17A表達(dá)與交通性腦積水患者臨床預(yù)后的分析————作者：林海;葉忠興;林玲;胡瑜玲;王蕊;張文靜;唐文龍;

摘要：目的 本研究旨在探討交通性腦積水患者術(shù)前腦脊液中白介素17A(IL-17A)水平對其臨床預(yù)后的預(yù)測價(jià)值。方法 回顧性分析2019年1月至2023年12月期間福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科收治的54例交通性腦積水患者的臨床數(shù)據(jù)。所有入選患者均于術(shù)前接受了腰椎穿刺以收集腦脊液樣本，檢測腦脊液中的IL-17A水平。分別在術(shù)后4周和術(shù)后3年采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）對患者的臨床療...

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