《華西醫學》期刊簡介
　　《華西醫學》是由中華人民共和國教育部主管、四川大學華西醫院主辦的綜合性醫學學術刊物。其辦刊宗旨是：報道醫學各專業以及相關學科的科研成果，臨床醫學各科診療經驗，醫院管理經驗，醫學教育與繼續教育研究與經驗，開展國內外學術交流，促進醫藥衛生事業的發展。主要刊登醫學專業和相關學科的臨床研究成果，以及與臨床聯系緊密的基礎研究、實驗研究成果與進展。以從事醫藥衛生工作的各級人員和醫學院校的師生為主要讀者對象。本刊設有述評、論著、短篇論著、臨床護理、臨床新技術、病例報告、綜述等欄目。特色欄目“循證醫學”，反映國內外循證醫學和臨床流行病學研究進展，對診療技術、臨床藥物的系統評價，對臨床醫學文獻的綜述及系統評價等。
　　《華西醫學》創刊至今已出刊24卷，是中國科技論文統計源期刊（中國科技核心期刊），被中文科技期刊數據庫、中國科學引文數據庫、中國核心期刊（遴選）數據庫、中文生物醫學期刊文獻數據庫（CMCC）、中國期刊全文數據庫、中國學術期刊綜合評價數據庫、烏里希國際期刊名錄等收錄。本刊從1999年第1期開始全面采用中華人民共和國新聞出版署頒發的《中國學術期刊（光盤版）檢索與評價數據規范（試行）》，使所有被刊用的文章具有易收錄、易檢索等特性，充分滿足現代信息上網傳輸的需要，為《CAJ�睠D規范》執行優秀期刊。
　　

　　 　　
　　
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　　華西醫學最新期刊目錄

照顧者家庭抗逆力研究現狀————作者：張良;張洪波;嚴佳清;陳寧寧;

摘要：家庭抗逆力是家庭應對壓力和逆境的重要能力。該文系統梳理了家庭抗逆力理論體系及其實踐應用，重點聚焦照顧者群體家庭抗逆力的提升路徑，從理論內涵、影響因素和干預項目等維度整合國內外研究成果；在分析現有干預方案存在系統性不足、效果持續性弱等問題的基礎上，提出了未來照顧者家庭抗逆力的研究展望，對完善家庭抗逆力研究范式具有重要參考價值

慢性心力衰竭患者睡眠質量的影響因素：一項基于路徑分析的研究————作者：龍麗媛;李銀銀;方進博;

摘要：目的 通過系統聚類分析將慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）患者的癥狀集合成群，探討CHF癥狀群、患者自我護理行為與睡眠質量間的關系，及影響CHF患者睡眠質量的路徑。方法 采取方便抽樣的方法于2021年1月—12月對四川大學華西醫院隨訪的304例CHF患者進行問卷調查。問卷包括：匹茲堡睡眠質量量表、Memorial心衰癥狀評估量表、歐洲心衰自我護理行為量表和自行設計...

表觀遺傳調控在肺動脈高壓發生發展中的作用機制————作者：孫雪明;劉瀚旻;

摘要：肺動脈高壓是一種致命的復雜疾病，其特點是多因素參與肺血管重塑，導致心力衰竭。這種疾病難以治療，長期預后不良。最近的研究強調了表觀遺傳調控在肺動脈高壓病理生理學進展中的重要作用，為改善臨床預后提供了新的治療方法。該文總結了表觀遺傳調控在肺動脈高壓發病和進展中的作用，重點關注了脫氧核糖核酸甲基化、核糖核酸甲基化、組蛋白修飾和非編碼核糖核酸，以了解表觀遺傳調控在肺動脈高壓疾病中的作用并確定新的評估指標和...

《全球隱球菌病診斷和管理指南：ECMM-ISHAM-ASM合作倡議》（2024）解讀————作者：李永明;葉楓;

摘要：2024年，歐洲醫學真菌學聯盟、國際人類和動物真菌學會及美國微生物學會于《柳葉刀·傳染病》雜志聯合發布全球首部隱球菌病診療指南，系統制定了不同類型宿主及感染部位差異化的診療方案。該文對該指南進行深度解讀，重點圍繞隱球菌感染的診斷與篩查、中樞神經系統感染、肺部感染、非中樞神經系統/非肺部感染、免疫重建綜合征等并發癥干預要點以及特殊人群（妊娠期女性、兒童）個體化治療建議等臨床關鍵環節展開系統性分析，旨...

經支氣管鏡冷凍肺活檢患者的病理診斷分析————作者：周文雯;盧海燕;王發平;李萍;張煜宸;蘭瀾;李梁遠;王雨珺;朱敏;吳文韜;周靚;徐林睿;羅鳳鳴;申永春;

摘要：目的 探索經支氣管冷凍肺活檢（transbronchial cryobiospy, TBCB）對肺部疾病的診斷的價值。方法 選擇2020年11月—2024年8月在四川大學華西醫院氣管鏡檢查室行TBCB的患者。收集患者的臨床信息，對冷凍肺活檢病理診斷分布、臨床診斷分布以及兩個診斷的一致率進行統計分析，并對間質性肺疾病（interstitial lung disease, ILD）的診斷分布以及與病理...

1990年—2021年中國腦出血疾病負擔及其危險因素分析————作者：高子晶;閆思宇;劉怡釩;田蕊;游潮;

摘要：目的 分析1990年—2021年間中國腦出血疾病負擔及相關危險因素的變化趨勢，為針對性防治提供依據。方法 利用2021年全球疾病負擔研究的公開數據，選取新發、現患、死亡和傷殘調整生命年（disabilityadjusted life-year, DALY）描述2021年中國腦出血疾病負擔，采用變化率和年度變化百分率估計值（estimated annual percentage change, EA...

超聲心動圖評估左心房重構及逆重構的研究進展————作者：徐震一;何亞峰;馬小靜;夏娟;潘天浩;何靖怡;

摘要：隨著心血管疾病研究的深入，左心房重構（left atrial remodeling, LAR）和左心房逆重構（left atrial reverse remodeling, LARR）已成為重要的研究熱點，其與多種不良心血管病理改變密切相關。超聲心動圖作為一種無創、便捷的檢查手段，在LAR和LARR的診斷、治療監測及預后評估中發揮著至關重要的作用。該文綜述了超聲心動圖評估LAR和LARR的研究進展...

針刀療法治療膝骨關節炎的作用機制及研究進展————作者：李盈宏;王雅慧;姜益常;劉家興;蔡金廣;

摘要：膝骨關節炎（knee osteoarthritis, KOA）是一種常見的慢性退行性骨關節疾病，尤其在中老年人群中發病率極高。KOA患者通常伴有關節疼痛和運動障礙，且該病具有一定的致殘性，嚴重影響其生活質量。針刀療法作為中醫特色治療手段之一，已被證明可減輕KOA患者的疼痛情況，并能有效延緩病情的快速惡化。因此，該文通過綜述KOA的致病因素，并從力學結構、炎性因子水平、軟骨修復情況及細胞自噬和凋亡角...

成人斯蒂爾病并發噬血細胞綜合征一例————作者：馬彥鳳;薛心雨;徐才剛;

摘要：<正>病例介紹患者，男，36歲，因“進行性呼吸困難1周”于2023年11月28日就診于四川大學華西醫院（以下簡稱“我院”）急診科。入院前20+年患者診斷為2型糖尿病，長期未規律控制。入院前2周患者因咽痛、背痛、關節痛和不明原因發熱于外院就診，隨后出現背部、腋窩和骶尾部大片暗紅色皮疹。皮膚活檢示“鱗狀上皮輕度增生；真皮淺層小血管增生、擴張并充血，周圍一些淋巴細胞散在浸潤；真皮層膠原纖維增生、變性”

雙相障礙伴混合特征誤診為精神分裂癥一例————作者：軒聰聰;萬靜;

摘要：<正>病例介紹患者，女，21歲，學生，因“反復疑害、亂語伴情緒不穩2年，停藥后病情波動2周”于2024年6月18日于中山市第三人民醫院（以下簡稱“我院”）就診。2022年2月，患者大學一年級時，無明顯誘因漸起言行異常，稱家中監控只是為了監控自己，認為父母把自己的隱私發到網上，自行拆除家中監控設備；同時情緒顯低落、行為孤僻，不愿與朋友出去玩，稱不想與朋友聯系

重癥急性胰腺炎患者早期腸內營養的最佳證據總結————作者：曹珂于;龔姝;程靜霞;

摘要：目的 評價并總結重癥急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）患者早期腸內營養的相關證據，為SAP患者早期腸內營養的臨床實踐提供循證依據。方法 計算機檢索相關數據庫和網站中關于SAP患者早期腸內營養的證據。檢索時限為建庫至2024年12月31日。由2名研究者獨立完成文獻的篩選及質量評價，進行證據提取及總結。結果 共納入14篇文獻，包括6篇系統評價、7篇指南、1篇專家...

四川大學華西醫院管理后備人才提拔任用的影響因素分析————作者：張星霞;白雪;吳依西;袁永慶;王淼;

摘要：目的 研究公立醫院管理后備人才提拔任用的影響因素，為管理后備人才全周期管理提供參考。方法 以2016年—2023年四川大學華西醫院管理后備人才為研究對象，采用病例對照研究方法探索影響管理后備人才提拔任用的相關因素。結果 共納入管理后備人才348人，其中提拔組102人，非提拔組246人。單因素分析結果顯示，年齡、學位、到院工作時間、聘用方式、專業技術職稱、導師類型、是否擔任醫療組長與管理后備人才是否...

學術型社團在醫學本科生科研創新能力和綜合素質培養中的作用————作者：李育霈;羅欣瑤;蘇白海;

摘要：目的 探究學術型社團在醫學本科生科研創新能力及綜合素質培養中的作用。方法 本研究調查時間為2022年11—12月。選擇四川大學華西臨床醫學院2017級和2018級五年制臨床醫學專業學生為研究對象。根據既往是否加入四川大學華西臨床醫學院五星級社團分為暴露組和對照組。比較兩組學生本科四年必修課程平均成績、勝任力多站測評成績、綜合素質測評成績及科研創新能力，并根據年級及必修課程平均成績分別進行亞組分析和...

靶向PLA2G4A通過抑制SLC7A11促進Erastin誘導的肺腺癌細胞鐵死亡————作者：倪銀蕓;楊瑛;張立;

摘要：目的 研究靶向PLA2G4A對鐵死亡的調控作用及對鐵死亡誘導劑Erastin的增敏作用。方法 通過分析癌癥基因組圖譜（The Cancer Genome Atlas）和臨床蛋白質組腫瘤分析聯盟（Clinical Proteomic Tumor Analysis Consortium）公共數據庫數據及免疫組織化學驗證PLA2G4A在肺腺癌的表達情況，通過小干擾RNA敲低肺癌H1299細胞中PLA2G...

中國妊娠期女性甲狀腺疾病篩查的成本效果分析————作者：王婷;曾慶源;郭建銘;肖婧婧;董四平;

摘要：目的 通過成本效果分析，比較普遍篩查、高危人群篩查及不篩查3種策略對我國妊娠期女性甲狀腺疾病防控的經濟效益差異，為優化妊娠期甲狀腺疾病篩查的衛生政策決策提供循證依據。方法 根據妊娠期甲狀腺疾病的特點，構建決策樹和馬爾可夫模型的組合模型，對不篩查、高危人群篩查和普遍篩查3種決策進行全生命周期的成本效果分析，并對相關參數進行敏感性分析。結果 基礎分析結果表明，當采用世界衛生組織推薦的1倍人均國內生產總...

公立醫院患者滿意度管理現狀調查————作者：李梅英;夏萍;翟理祥;黃建華;鄭港;楊偉琪;袁秀琴;郭睎;

摘要：目的 了解公立醫院患者滿意度管理現狀，為提高醫院滿意度管理水平，改善患者就醫感受提供參考依據。方法 2021年5月—2023年3月采用目的抽樣和方便抽樣相結合的方式對公立醫院進行問卷調查，調查內容涵蓋公立醫院滿意度管理的組織保障、制度建設、人力配置、測評技術、測評流程、工作模式、考核激勵及成效追蹤等方面現況。結果 共調查醫院101家。其中，85家醫院（84.2%）有制定并印發滿意度管理辦法，37家...

尿酸/高密度脂蛋白膽固醇比值與顱內外動脈粥樣硬化性狹窄的相關性————作者：劉巧林;曾憲容;

摘要：目的 分析尿酸/高密度脂蛋白膽固醇比值（uric acid to high-density lipoprotein cholesterol ratio,UHR）與腦梗死患者顱內外動脈粥樣硬化性狹窄間的關系。方法 回顧性選擇2021年1月—2024年6月四川省人民醫院神經內科收治的腦梗死患者。依據全腦血管造影結果，將患者分為動脈粥樣硬化性狹窄組、無動脈粥樣硬化性狹窄組。根據動脈粥樣硬化性狹窄位置，將...

不同角膜曲率參數用于散光矯正型人工晶狀體植入術的準確性對比研究————作者：盧建群;樂原;

摘要：目的 比較不同角膜曲率參數用于散光矯正型人工晶狀體（toric intraocular lens, Toric IOL）植入術的準確性。方法 回顧性納入2022年1月—6月在樂山市人民醫院眼科接受超聲乳化白內障摘除聯合Toric IOL植入的患者，收集其年齡、性別、眼軸長度、前房深度、IOL Master 700生物測量儀測量的全角膜屈光力（total keratometry, TK）和角膜前表面...

單純主動脈瓣反流合并左心室血栓行經導管主動脈瓣置換術一例————作者：徐曉蝶;徐承義;楊政樂;易東;鄢華;

摘要：<正>病例介紹患者，男，71歲，因“間斷胸悶、氣促5年，加重2 d”于2024年12月1日就診武漢亞洲心臟病醫院。既往有2型糖尿病和室間隔修補手術史，規律使用胰島素。體格檢查：體溫36.3℃，脈搏60次/min，呼吸18次/min，血壓146/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa）

我國醫療質量評價指標中文文獻的研究熱點與趨勢分析————作者：趙大仁;張揮武;張瑞華;

摘要：目的 分析近年來我國醫療質量評價指標中文文獻的研究熱點與趨勢。方法 檢索中國知網2000年1月-2024年12月的醫療質量評價指標相關中文文獻，進行年發文量、作者與機構、研究熱點與前沿等方面的分析。結果 最終納入文獻177篇。2000年-2024年，我國醫療質量評價指標中文文獻的發文量呈波動上升趨勢，2015年和2024年均達到每年15篇。發文單位主要包括國家衛生健康委醫院管理研究所、北京大學公共...

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