【期刊簡介】

　　《天津醫藥》創刊于1959年，是天津市衛生局主管，天津市醫學科學技術信息研究所主辦，集天津醫科大學總醫院、天津市胸科醫院等20余家富有實力的臨床、教學、科研單位聯合協辦，是國內外公開發行的有較高知名度的綜合性醫學期刊。辦刊宗旨是面向中高級醫務人員，兼顧基層醫院的醫生，為廣大醫務工作者提供學術交流的平臺。本刊能及時反映國內外的醫學科學進展，報道大量臨床醫療信息。設有“論著”、“實驗研究”、“短篇論著”、“臨床論叢”、 “診斷技術”、“專題筆談”、“綜述與講座”、“藥物臨床觀察”和“國內外研究快訊”等欄目。自1959年創刊以來，獲得國內外讀者一致好評。作者、讀者遍布全國30個省、自治區、直轄市�！短旖蜥t藥》在歷屆重大評優活動中獲獎。曾榮獲全國優秀期刊獎;國家科技期刊方陣雙百期刊獎;第一屆(2004年)、第二屆(2007年)、第三屆(2009年)北方優秀期刊獎、連續八屆獲華北地區十佳和優秀期刊獎，連續八屆獲天津市優秀期刊獎，連續九屆被評為天津市一級期刊。《天津醫藥》以其信息量多、被引用率和文摘收錄率高的優勢連續5次入選中文核心期刊要目總覽被評為國家綜合性醫藥衛生類核心期刊，為中國科技論文統計源期刊(中國科技核心期刊)。 本刊為月刊，國際A4開型(大16開本)，國內外公開發行，國內統一刊號：CN 12-1116/R,國際標準刊號：ISSN 0253-9896。每冊定價 10.00元，全年共計120.00元。全國各地郵局均可訂閱，本刊郵發代號 6-3(M241)。 本刊不接受任何中介機構、廠家代為投稿，請作者務必使用基于本單位或所參加課題的真實材料撰寫科研論文，通過我編輯部遠程投稿系統自行投稿，并在接到稿號后及時郵寄單位介紹信及審稿費，以免延誤審稿。本刊一旦查到抄襲稿件即將該作者及所在單位列為不受歡迎作者及機構，以后將不再接受其所投任何稿件。 因作者輕信他人導致投稿失敗或造成損失，本刊概不負責! 本刊編輯部地址： 300070 天津市和平區貴州路96號D座《天津醫藥》編輯部 電話:022-23337519 傳真:022-23337508 E-mail:tjyybjb@sina.com 網址：http://www.tjyybjb.ac.cn

　　【主要欄目】

　　論著、實驗研究、臨床論叢、經驗交流、綜述與講座、專題筆談、研究快訊、短篇與病例報告

　　雜志優秀目錄參考：

　　酸性條件下變異鏈球菌臨床株表面相關蛋白表達差異分析 趙興福，江山，黃曉晶，閆福華，ZAHO Xingfu，JIANG Shan，HUANG Xiaojing，YAN Fuhua

　　取向性絲素蛋白仿生軟骨支架的制備及其生物相容性評估 楊強，丁曉明，徐寶山，趙艷紅，劉越，張揚，馬信龍，YANG Qiang，DING Xiaoming，XU Baoshan，ZHAO Yanhong，LIU Yue，ZHANG Yang，MA Xinlong

　　體外誘導人牙齦成纖維細胞多向分化潛能的實驗研究 蔣少云，陶玉飛，李陽，宋立婷，朱東望，鄧嘉胤，JIANG Shaoyun，TAO Yufei，LI Yang，SONG Liting，ZHU Dongwang，DENG Jiayin

　　miR-223敲減慢病毒的構建 張欣，關曉慧，王寶利，ZHANG Xin，GUAN Xiaohui，WANG Baoli

　　鹽酸戊乙奎醚對肺泡Ⅱ型上皮細胞氧化損傷的影響 杜學柯，潘靈輝，裴圣林，葛萬運，DU Xueke，PAN Linghui，PEI Shenglin，GE Wanyun

　　蓮心堿促進膀胱癌5637細胞凋亡增強Caspase-7表達及活化 徐賓，張天禹，譚寧，閆亓，徐伶俐，劉曉佳，高漓，XU Bin，ZHANG Tianyu，TAN Ning，YAN Qi，XU Lingli，LIU Xiaojia，GAO Li

　　利拉魯肽對2型糖尿病阿爾茨海默病樣三重轉基因小鼠學習記憶的影響 孫潔，陳書儀，路素素，鄭軍，鄧艷秋，SUN Jie，CHEN Shuyi，LU Susu，ZHENG Jun，DENG Yanqiu

　　雙重熒光實時PCR法鑒定SRBⅠ基因敲除小鼠 潘麗莉，鄭璐，張俊，于洋，姚霜，喻妙梅，馮悅華，羅光華，PAN Lili，ZHENG Lu，ZHANG Jun，YU Yang，YAO Shuang，YU Miaomei，FENG Yuehua，LUO Guanghua

　　糖腎方對2型糖尿病大鼠肝臟氧化應激水平及病理改變的影響 李忻，顧立剛，趙婷婷，楊鑫，張韞，張浩軍，嚴美花，董晞，趙海玲，玉敏，李平，LI Xin，GU Ligang，ZHAO Tingting，YANG Xin，ZHANG Yun，ZHANG Haojun，YAN Meihua，DONG Xi，ZHAO Hailing，WEN Yumin，LI Ping

　　醫學期刊論文免費下載：運用行腹腔神經叢緩解腹部癌性疼痛

　　晚期胰腺癌和晚期肝癌或其它上腹部晚期腫瘤，可壓迫腹腔神經叢，引起頑固性上腹疼痛給患者帶來極大痛苦。臨床上對中晚期腫瘤頑固性疼痛沒有太好的治療辦法，常應用杜冷丁等強止痛藥物，長時間使用麻醉藥易成癮，往往劑量越用越大，效果越來越差。腹腔神經叢阻滯術(neurolytic celiac plexus block，簡稱NCPB)是治療中晚期上腹部腫瘤頑固性疼痛的有效方法。腫瘤引起的慢性頑固性疼痛，治療的總有效率為77.00% ~ 94.00%，直到死亡仍有44.40% ~ 70.00%有效，且有效期與患者生存期一致�，F就NCPB的解剖學基礎及治療方法綜述如下。

　　1 解剖學基礎

　　1.1 腹腔神經叢

　　腹腔神經叢由腹腔神經節、終止于該節的內臟大神經及神經節發出的纖維和迷走神經后干的腹腔支共同組成。位于腹主動脈上段前方，圍繞腹腔干和腸系膜上動脈的根部，前方有胰腺、門靜脈或腸系膜上靜脈及脾靜脈;左側有左膈角及左腎上腺;右外側有右膈角及下腔靜脈。其位置有94.4% ± 5.4%平對第12胸至第1腰椎體，5.6% ± 5.4%平對第11胸至第12胸椎體。

　　天津醫藥最新期刊目錄

血漿血管性血友病因子抗原水平對老年急性心肌梗死患者長期預后的預測價值————作者：陳珍進;金曉青;祁安寧;韓崇旭;

摘要：目的 探討血漿血管性血友病因子（VWF）抗原水平對老年急性心肌梗死（AMI）患者長期預后的預測價值。方法 選取老年AMI患者150例，入院后行經皮冠狀動脈介入治療（PCI）。于PCI后24 h內檢測患者血漿VWF抗原水平。對患者進行為期12個月的隨訪，依照是否發生主要不良心臟事件（MACE）將患者分為MACE組和非MACE組，分析AMI患者12個月內發生MACE的危險因素。評估VWF抗原水平對AM...

慢性心力衰竭患者血漿IGFBP2、SMOC2水平與心功能及預后的關系————作者：董玉婷;龔雪蓮;屈超;

摘要：目的 探討慢性心力衰竭（CHF）患者血漿胰島素樣生長因子結合蛋白2(IGFBP2)、分泌型模塊化鈣結合蛋白2(SMOC2)水平與心功能及預后的關系。方法 選取CHF患者120例（CHF組）和同期健康體檢志愿者60例（對照組），CHF患者根據NYHA心功能分級分為Ⅱ級組（46例）、Ⅲ級組（42例）、Ⅳ級組（32例），根據6個月預后分為不良預后組和良好預后組。采用酶聯免疫吸附試驗檢測血漿IGFBP2、...

¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT的SUVmax和SUVmean參數對前列腺癌診斷及病情進展的預測價值————作者：王海誠;趙一涵;謝妹伊;趙宇明;

摘要：目的 探究18F-前列腺特異性膜抗原-1007正電子發射體層成像/計算機體層成像（18F-PSMA-1007 PET/CT）中SUVmax和SUVmean參數對前列腺癌（PCa）診斷及病情進展的預測價值。方法 選取接受18F-PSMA-1007PET/CT檢查的80例疑似PCa患者，按其穿刺病理結果分為PCa組（49例）和非PCa組（31例），收集2組患者入院時18F-PSMA-1007 PET/...

Ⅰ—Ⅱ期非小細胞肺癌胸腔鏡術后心肺并發癥的影響因素及預測模型構建————作者：李建林;孫思進;王大力;

摘要：目的 構建基于多維度指標的預測模型，評估Ⅰ—Ⅱ期非小細胞肺癌（NSCLC）患者胸腔鏡肺葉切除術后心肺并發癥的風險。方法 選取并分析600例接受胸腔鏡肺葉切除術的Ⅰ—Ⅱ期NSCLC患者的臨床資料。根據術后7 d是否發生肺不張、肺栓塞、呼吸衰竭、乳糜胸、大量胸腔積液、低氧血癥、心房顫動等并發癥，將患者分為并發癥組（84例）和無并發癥組（516例）。收集患者人口學特征、術前肺功能評估、病理特征及圍手術期...

Decorin和Mimecan在宮頸癌中的表達及其對預后評估的影響————作者：劉星辰;王芳;沈勇;

摘要：目的 探討核心蛋白聚糖（Decorin）和骨甘氨酸（Mimecan）在宮頸癌中的表達，及其與患者臨床病理特征和預后的關系。方法 選取148例接受手術治療的宮頸癌患者，應用免疫組織化學法檢測Decorin和Mimecan蛋白表達情況，比較不同臨床病理特征患者Decorin和Mimecan陽性表達率，分析二者相關性，Cox回歸模型分析宮頸癌患者死亡的危險因素，Kaplan-Meier生存曲線比較Dec...

C1q、MBL、C5a與2型糖尿病腎臟病進程及腎小管損傷的相關性————作者：劉麗;侯健;張巧玲;楊宏秀;袁寶軍;

摘要：目的 探討補體1q(C1q)、甘露糖結合凝集素（MBL）、補體5a(C5a)在糖尿病腎臟�。―KD）早期診斷和病情監測中的臨床價值，以及與腎小管損傷的關系。方法 選取2型糖尿病患者232例。按尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和估算腎小球濾過率（eGFR）將患者分為單純糖尿病（SDM）組50例和DKD組182例，其中DKD組又分為低進展風險DKD(LDKD)組90例、中進展風險DKD(MDKD)組55...

川陳皮素調節FAK/AKT信號通路對喉鱗狀細胞癌細胞增殖和凋亡的影響————作者：韓建存;周誼;

摘要：目的 探究川陳皮素對喉鱗狀細胞癌（LSCC）細胞增殖和凋亡的影響，及其機制是否與黏著斑激酶（FAK）/蛋白激酶B(AKT)信號通路有關。方法 將LSCC TU177細胞分為對照（Control）組、L-川陳皮素組（10 mg/L）、M-川陳皮素組（20 mg/L）、H-川陳皮素組（40 mg/L）和H-川陳皮素+ZINC40099027組（40 mg/L川陳皮素+2.5 g/L FAK激活劑ZIN...

miRNA-381-3p/MuRF1軸對低氧性肺動脈高壓小鼠心肺損傷的影響————作者：吳賓;楊自更;金玲;張婧;韋紅梅;蔡冰冰;魏玉英;

摘要：目的 探討微小RNA-381-3p(miR-381-3p)/肌肉環指蛋白1(MuRF1)軸在低氧性肺動脈高壓（HPH）小鼠心肺損傷中的作用及可能機制。方法 隨機將60只C57BL/6小鼠分為對照（NC）組、HPH組、HPH+類似物對照（HPH+agomir control）組、HPH+miR-381-3p類似物組（HPH+miR-381-3p agomir）組，每組15只。采用低壓低氧人工艙建立H...

來那度胺聯合硼替佐米和地塞米松治療多發性骨髓瘤的療效————作者：向立麗;王倩;蒙延娜;付杰;張璞;

摘要：目的 探討來那度胺聯合硼替佐米和地塞米松治療多發性骨髓瘤（MM）的療效及對熱休克蛋白90(HSP90)mRNA、miR-28-5p、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、高遷移率族蛋白B1(HMGB1)的影響。方法 選取80例初診MM患者，根據治療方式的不同將患者分為二聯組（40例，硼替佐米和地塞米松治療）和三聯組（40例，硼替佐米、地塞米松聯合來那度胺治療）。實時熒光定量聚合酶鏈反應檢測H...

子宮螺旋動脈超聲聯合血清CTRP6、sTWEAK對早發型子癇前期的診斷價值————作者：施君;楊貴嵐;楊曉麗;

摘要：目的 探究子宮螺旋動脈超聲聯合血清C1q腫瘤壞死因子相關蛋白6(CTRP6)、可溶性腫瘤壞死因子凋亡弱誘導因子（s TWEAK）對早發型子癇前期（EOPE）的診斷價值。方法 選取妊娠早期至中期確診為EOPE的孕婦104例作為EOPE組，另選取同期孕檢的健康孕婦104例作為對照組。采用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）測定血清CTRP6、sTWEAK表達水平；采用Logistic回歸分析影響EOPE發生...

妊娠期糖尿病患者血清Spexin、FoxO1水平與胰島素抵抗及預后的關系————作者：楊敬敬;閆康祿;孟潔;楊春麗;

摘要：目的 探討妊娠期糖尿�。℅DM）患者血清人神經肽（Spexin）、叉頭框蛋白O1(FoxO1)水平與胰島素抵抗（IR）及預后的關系。方法 前瞻性選取198例GDM患者為GDM組，同期納入195例體檢健康孕婦為對照組。收集受試者入組的年齡、孕周、三酰甘油（TG）、孕前體質量、空腹胰島素（FINS）、產次、空腹血糖（FBG）、總膽固醇（TC）、穩態模型胰島素抵抗指數（HOMA-IR）。酶聯免疫吸附試驗...

能譜CT定量分析在甲狀腺惡性結節診斷及頸部淋巴結轉移評估中的應用————作者：王明揚;李麗;李玲玲;吳鉞;

摘要：目的 探究能譜CT定量分析在甲狀腺惡性結節診斷及頸部淋巴結轉移評估中的應用價值。方法 選取經超聲初篩顯示單發甲狀腺結節的100例患者為研究對象，依據病理檢查結果將其分為甲狀腺結節良性組（n=42）和惡性組（n=58），并以甲狀腺惡性結節患者是否存在頸部淋巴結轉移分為轉移組（n=26）和未轉移組（n=32），所有患者均行能譜CT檢查，測定能譜CT定量參數碘含量（IC）、標準化碘含量（NIC）和能譜曲...

卵巢切除小鼠的骨重塑特征研究————作者：李林森;馮玉梅;

摘要：目的 利用卵巢切除小鼠模型探討雌激素缺乏對骨重塑特征的影響。方法 將10只12周齡雌性C57BL/6J小鼠隨機分為假手術（Sham）組和卵巢切除術（OVX）組，每組5只。術后16周分離小鼠子宮，觀察形態并統計子宮質量。CT掃描分析小鼠股骨遠端，抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色評估股骨組織石蠟切片的破骨細胞數量。采用CD11b磁珠分選小鼠的股骨骨髓的骨髓源性間充質干細胞（BM-MSCs）和骨髓來源...

急性胰腺炎并發低血壓的危險因素分析及預測模型建立————作者：董丹;陳立娟;俞荷花;

摘要：目的 探討急性胰腺炎（AP）并發低血壓的危險因素，并建立預測模型。方法 選取我院AP患者198例為研究對象。統計其治療期間低血壓發生率。將出現低血壓的患者納入觀察組，未出現低血壓的患者納入對照組。通過Logistic回歸分析篩選AP患者并發低血壓的危險因素，建立AP并發低血壓列線圖預測模型并進行驗證。結果198例AP患者住院期間有88例（44.44%）出現低血壓。高齡、低血壓病史、合并高血壓、病情...

經顱直流電刺激聯合認知-運動雙任務訓練對腦卒中后認知障礙患者記憶和執行功能的影響————作者：冉龍飛;郭軍輝;欒玲芹;聶志強;王彤宇;

摘要：目的 探討經顱直流電刺激（tDCS）聯合認知-運動雙任務（CMDT）訓練對腦卒中后認知障礙患者記憶和執行功能的影響。方法 將75例腦卒中患者隨機分為tDCS組、CMDT組和聯合組，每組25例。3組患者均予常規康復治療，tDCS組采用tDCS刺激病灶背外側前額葉（DLPFC）,CMDT組進行認知-運動雙任務訓練，聯合組在tDCS治療的基礎上增加CMDT訓練。治療前和治療4周后，分別采用韋氏記憶量表第...

血清CysC、CD147水平對顱內動脈狹窄支架成形術后再狹窄的預測價值————作者：張在行;汪寧;張奇;周靜;郭元展;裴雙;郭仕乾;孫軍;

摘要：目的 探討血清胱抑素C(CysC)與單次跨膜糖蛋白147(CD147)對急性缺血性腦卒中（AIS）患者顱內動脈狹窄支架成形術（ICASS）后再狹窄方面的預測價值。方法 選取151例接受ICASS的AIS患者為研究組，同期112例健康體檢者為對照組。研究組依據ICASS后6個月內再狹窄情況分為再狹窄組（30例）和未狹窄組（121例）。免疫比濁法檢測受試者血清CysC水平；酶聯免疫吸附試驗檢測血清CD...

超聲測量的咬肌增厚率對帕金森病患者發生吞咽困難的診斷價值————作者：麥湘湘;李檸肖;游詠;

摘要：目的 探討基于超聲測量的咬肌增厚率（MMTF）對帕金森病（PD）患者發生吞咽困難的診斷價值。方法選取100例PD患者作為研究組，另選擇同期在我院體檢的年齡、性別和體質量指數相匹配的50例健康體檢者作為對照組。2組受試者均接受咬肌超聲檢查，測量或計算放松及強咬時咬肌厚度（MMT）和MMTF。記錄PD患者的人口統計學數據和疾病特征，并根據是否發生吞咽困難分為吞咽困難組（n=34）和非吞咽困難組（n=6...

納米材料在動脈粥樣硬化性心血管疾病中的應用進展————作者：鄧子昊;黃欣揚;鐘坤江;趙博;

摘要：動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）是一種以動脈內膜病變為特征的慢性進行性疾病，其傳統療法具有局限性。近年來，納米載藥系統在靶向遞送、提高藥物安全性與有效性等方面展現出顯著優勢，為ASCVD的精準診療提供了新的策略。納米材料主要包括聚合物納米顆粒、脂質納米顆粒、無機納米顆粒、生物仿生納米顆粒等，可有效干預ASCVD的關鍵病理環節，通過調控巨噬細胞平衡、保護內皮細胞功能、維持平滑肌細胞收縮表型及調...

妊娠期肝內膽汁淤積癥合并GDM孕婦不良妊娠結局的影響因素及預測模型構建————作者：王欣欣;許慧;吳曉;

摘要：目的 分析妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）合并妊娠期糖尿病（GDM）孕婦不良妊娠結局的影響因素并構建風險預測模型。方法 選擇214例ICP合并GDM孕婦，按3∶1比例分為建模組（161例）和驗證組（53例），建模組根據妊娠結局分為結局良好組（96例）和結局不良組（65例）。對比結局良好組與結局不良組的一般臨床資料和實驗室指標水平，采用多因素Logistic回歸分析ICP合并GDM孕婦發生不良妊娠結局...

MR DWI及ADC值在鼻咽癌患者頸部淋巴結性質鑒別診斷中的應用————作者：馬平;徐小明;葉德剛;

摘要：目的 探究磁共振擴散擴散加權成像（MRDWI）及表觀擴散系數（ADC）對鼻咽癌患者頸部淋巴結性質的鑒別診斷價值。方法 納入98例鼻咽癌患者，其中經病理證實淋巴結惡性者65例，淋巴結良性者33例；病理診斷前均行MRI常規平掃、DWI檢查，記錄良惡性淋巴結的ADC值，采用受試者工作特征（ROC）曲線評估其診斷價值，并比較MRI、ADC值鑒別鼻咽癌良惡性淋巴結的診斷效能。結果 65例惡性淋巴結中42例伴...

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