【雜志簡(jiǎn)介】

　　本刊是衛(wèi)生部主管，中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會(huì)主辦的全國(guó)性醫(yī)藥衛(wèi)生科技期刊，本刊面向農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)，以農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生工作者和鄉(xiāng)村醫(yī)生為主要讀者對(duì)象，亦供城市基層醫(yī)院、部隊(duì)、廠礦企業(yè)、院校的基層醫(yī)務(wù)人員閱讀。本刊的任務(wù)是：宣傳國(guó)家的衛(wèi)生工作方針、政策，推廣適宜于農(nóng)村的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)，傳播與農(nóng)村衛(wèi)生有關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息，并為全國(guó)各地農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生科技工作者提供發(fā)表論文，交流經(jīng)驗(yàn)，討論問題的園地，以提高基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)水平，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

　　【收錄情況】

　　國(guó)家新聞出版總署收錄　知網(wǎng)，萬方，維普收錄期刊

　　【欄目設(shè)置】

　　專家訪談、人物、專家答疑、用藥指導(dǎo)、論著與經(jīng)驗(yàn)交流、國(guó)家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專欄、中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合、藥物與臨床、檢驗(yàn)與臨床、誤診誤治、病例報(bào)告、專病護(hù)理、衛(wèi)生管理、走近社區(qū)等。

　　本站已成功發(fā)表的論文：

　　1 兩種注射胰島素方式治療糖尿病效果比較 張麗萍 3-4

　　2 替米沙坦對(duì)糖尿病并高血壓患者脂聯(lián)素、腫瘤壞死因子及胰島素抵抗的影響 于文彥 5-6

　　3 特利加壓素治療肝功能 Child C 級(jí)并上消化道出血效果觀察 李　鵬　胡春嬌　羅立強(qiáng)　周建達(dá) 7-8

　　4 蛛網(wǎng)膜下隙出血患者長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)中的風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)策 朱七枝　王暮春　蔡　瓊 8-9

　　5 鎖骨肩峰端解剖鎖定鋼板治療鎖骨遠(yuǎn)端骨折 36 例 王鐵洲　王善明　王才邁 10

　　6 小面積深度燒傷手術(shù)應(yīng)用臨床路徑的可行性觀察 王夏晨　周紅娟　金漢宏 11-12

　　7 彩色多普勒超聲在靜脈穿刺困難患者外周靜脈置管中的應(yīng)用 葉云蘭　李福軍 13-14

　　8 高頻超聲引導(dǎo)下橈動(dòng)脈穿刺置管在重度子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用 趙桂君　楊　芳　周曉娣　陳皆鋒　丁潔嵐 15-16

　　9 氨甲環(huán)酸預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后出血的效果觀察 陳玲陽　王慧琴　王明倉　項(xiàng)海飛 17-19

　　10 子癇前期患者胎盤早剝發(fā)病危險(xiǎn)因素分析 夏群英 19-20

　　11 剖宮產(chǎn)前后哺乳體位指導(dǎo)對(duì)母乳喂養(yǎng)成功率的影響 陳麗娟　蔣亞菲 21-22

　　12 腹腔鏡聯(lián)合宮腔鏡治療輸卵管性不孕 270 例分析 許飛利 22-23

　　13 炔雌醇環(huán)丙孕酮與戊酸雌二醇用于青春期功能失調(diào)性子宮出血效果比較 .. 張耀娟　金曉蓉 24-25

　　14 度洛西汀治療慢性疼痛伴抑郁效果觀察 孫學(xué)軍　蔡　敏　程善飛　王玉娟 25-26

　　15 常見脊柱病的整脊療法講座第十一講　頸椎病和落枕 呂選民 27-29

　　16 膈下逐瘀湯加減聯(lián)合羥基脲治療原發(fā)性血小板增多癥臨床觀察 陳偉兒　吳天雪 30-31

　　17 苦碟子聯(lián)合阿托伐他汀治療急性冠脈綜合征療效觀察 許楊寶 32-33

　　18 兒科危重急癥急救講座第二十九講　出血性壞死性腸炎 黃　波　楊　娟 37-38

　　19 急性心肌梗死后心臟驟停 12 例搶救體會(huì) 胡燕清 39-40

　　20 急診床旁超聲在腹部創(chuàng)傷快速評(píng)估中的應(yīng)用 洪　敏　侯春杰　李云亭 40-41

　　康復(fù)醫(yī)學(xué)范文：論超聲在各個(gè)病重中的康復(fù)應(yīng)用

　　論文導(dǎo)讀;超聲已在醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域提現(xiàn)了它的價(jià)值，在康復(fù)中是如何治療呢，對(duì)此做了論述。

　　關(guān)鍵詞：超聲診斷,超聲治療,醫(yī)學(xué)新知

　　1.超聲診斷在康復(fù)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用

　　1.1超聲對(duì)骨骼肌肌肉系統(tǒng)的診斷

　　超聲對(duì)骨骼肌肌肉系統(tǒng)疾病是一種有效的診斷工具，目前臨床對(duì)骨骼肌肌肉超聲的需求日益增加。由于高頻探頭高分辨率超聲的出現(xiàn)，超聲可以更清晰地顯示肌肉、韌帶、骨骼和關(guān)節(jié)囊及外周神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。其靈活性、實(shí)時(shí)性、可重復(fù)性、非創(chuàng)傷性、低價(jià)格性以及無放射性，使超聲成為診斷骨骼肌肌肉疾病的重要工具。

　　中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥最新期刊目錄

孕產(chǎn)期高血壓共病診療質(zhì)量要求與防治網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)————作者：余振球;

摘要：孕產(chǎn)期高血壓共病對(duì)育齡期女性健康與母嬰結(jié)局造成嚴(yán)重威脅，為保障妊娠安全及產(chǎn)后健康，亟需深入研究其病因機(jī)制、臨床表現(xiàn)及診療方案。該文主要對(duì)“做好孕產(chǎn)期高血壓共病診療質(zhì)量要求與網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)工作的開展”進(jìn)行了闡述。在診療質(zhì)量方面，需落實(shí)“及時(shí)、精準(zhǔn)、全程、全方位”的要求；同時(shí)要配備經(jīng)驗(yàn)豐富的人才隊(duì)伍及高效轉(zhuǎn)診的條件，加強(qiáng)個(gè)體化治療。另外，筆者帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)到貴州9個(gè)市（州）和88個(gè)縣（市、區(qū)、特區(qū)）進(jìn)行高血壓...

中藥熱奄包外敷對(duì)單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)腰椎手術(shù)患者術(shù)中指標(biāo)影響————作者：張子賢;鄧雪琴;張悅;馬祥;魏書梅;李志林;李華;呂桂萍;

摘要：目的 探討中藥熱奄包對(duì)單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)（UBE）腰椎手術(shù)患者術(shù)中低體溫等指標(biāo)的影響。方法 選取該院2023年10月至2024年5月收治的行UBE腰椎手術(shù)患者104例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組、常規(guī)組各35例，對(duì)照組34例。三組均采用常規(guī)干預(yù)；對(duì)照組聯(lián)用熱奄包貼敷；試驗(yàn)組聯(lián)用中藥熱奄包貼敷。比較三組低體溫發(fā)生率、寒戰(zhàn)發(fā)生率、熱舒適度評(píng)分、術(shù)中出血量，以及術(shù)前、手術(shù)30 min、手術(shù)結(jié)束時(shí)的生命體征數(shù)據(jù)。...

紹興市26742例宮頸癌篩查和健康體檢者高危型HPV感染情況分析————作者：戚連興;

摘要：目的 分析紹興市成年健康女性高危型人乳頭狀瘤病毒（HR-HPV）感染情況以及不同亞型的病理結(jié)果。方法 選取2023年1月1日至2024年8月31日參加紹興市宮頸癌篩查和健康體檢的女性宮頸標(biāo)本，共計(jì)26 742份，采用PCR-反向雜交法（PCR-RBD）檢測(cè)HPV基因型分型，分析HPV感染率、不同年段的感染情況、亞型分布情況。其中1 201人（4.5%）進(jìn)行宮頸病理學(xué)檢查，分析不同HR-HPV亞型與...

基于人工智能的智享就醫(yī)云陪診服務(wù)患者真實(shí)體驗(yàn)的質(zhì)性研究————作者：鄭王萍;蔡虹霞;徐慧;孫靜;

摘要：目的 了解患者對(duì)基于人工智能（AI）的智享就醫(yī)云陪診服務(wù)的真實(shí)體驗(yàn)，為政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及云陪診服務(wù)提供商在制定和優(yōu)化服務(wù)策略提供參考。方法 2024年3—5月通過目的抽樣法，選取接受過基于AI的智享就醫(yī)云陪診服務(wù)的10例患者進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談，利用Colaizzi七步分析法對(duì)收集到的資料進(jìn)行整理分析。結(jié)果 患者的真實(shí)體驗(yàn)可歸納為3大主題，即服務(wù)體驗(yàn)與感知、使用中的困擾與需求、對(duì)云陪診服務(wù)的期望與建議。...

應(yīng)用桂枝湯類方從氣血同調(diào)理論治療血痹虛勞類疾病驗(yàn)案四則————作者：王凱;楊立波;孫建紅;

摘要：桂枝湯由桂枝與芍藥配對(duì)組成，二藥一者辛溫行衛(wèi)，一者酸苦斂營(yíng)，再與生姜、甘草、大棗相伍，共奏外可解肌和營(yíng)衛(wèi)，內(nèi)可化氣調(diào)陰陽之功。桂枝湯類方指張仲景在桂枝湯的基礎(chǔ)上，通過加減化裁而延伸出來的方劑。應(yīng)用《傷寒雜病論》中桂枝湯類方治療血管瘤、面癱、盜汗伴心悸、遺精四則案例治驗(yàn)分析，探討張仲景方證理論在血痹虛勞疾病辨證施治中的價(jià)值

疏肝瀉火外治法治療不寐驗(yàn)案一則————作者：陸廷飛;張瀟文;汪朝景;王敏;劉杰民;

摘要：不寐是臨床常見疾病。中醫(yī)認(rèn)為不寐與肝關(guān)系密切，肝主疏泄，調(diào)暢情志。若肝氣運(yùn)行不暢，體內(nèi)臟腑氣血運(yùn)行失衡，營(yíng)衛(wèi)功能異常，進(jìn)而引起失眠。采用疏肝瀉火的外治方法，如穴位按摩和中藥熏蒸，有利于促進(jìn)局部血液循環(huán)，使其陰陽相得、營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，改善睡眠質(zhì)量。該文分享疏肝瀉火外治法治療不寐驗(yàn)案一則，治療后，患者的睡眠質(zhì)量明顯改善

沙參麥冬湯加減治療食管癌免疫治療后皮膚不良反應(yīng)驗(yàn)案一則————作者：陳婕婷;李毅俊;

摘要：食管癌屬中醫(yī)“噎嗝”范疇，免疫治療在食管癌的治療中逐漸占據(jù)一席之地，但不可避免地出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，如皮疹、瘙癢及白癜風(fēng)等相關(guān)皮膚毒性癥狀和體征。該文總結(jié)介紹了1例食管癌患者免疫治療后出現(xiàn)皮疹的中醫(yī)診療經(jīng)過，并對(duì)其病因病機(jī)、中藥處方進(jìn)行了分析，認(rèn)為該患者為氣陰兩虛，陰液不足，熱邪內(nèi)生，蒸灼肌膚，治宜益氣養(yǎng)陰為主，佐以清熱解毒，故方選沙參麥冬湯為基，佐清熱解毒之品。該文主要闡明了中醫(yī)藥在此類不良反應(yīng)...

補(bǔ)凹側(cè)瀉凸側(cè)推拿手法治療青少年型特發(fā)性脊柱側(cè)凸淺談————作者：付源鑫;許佳;朱高峰;沈志方;

摘要：特發(fā)性脊柱側(cè)凸椎旁肌在肌力大小、肌肉形態(tài)、肌纖維分布、肌電信號(hào)表現(xiàn)等方面有明顯差異性，凸側(cè)辨證屬實(shí)，凹側(cè)辨證屬虛，故推拿宜補(bǔ)凹側(cè)瀉凸側(cè)。該院2022年11月20日診治1例青少年型脊柱側(cè)凸女性患者，推拿治療時(shí)凹側(cè)椎旁肌用補(bǔ)法，凸側(cè)椎旁肌用瀉法，在頂椎附近兩側(cè)椎旁肌的強(qiáng)弱差異性最大，故凹凸側(cè)推拿手法的補(bǔ)瀉強(qiáng)度也最大，最后擴(kuò)胸牽引扳法和腰部斜板法以糾正脊柱小關(guān)節(jié)紊亂。2023年5月27日復(fù)查，患者體態(tài)明...

加味四黃湯治療頸部淋巴結(jié)腫大1例————作者：王莎莎;方國(guó)棟;

摘要：四黃湯一般指在黃連、黃芩、黃柏“三黃湯”的基礎(chǔ)上，聯(lián)用一味黃芪或大黃或黃梔子等“黃”字類中藥組成。近代醫(yī)家在臨證中善用四黃湯，其無固定組方，處方靈活，療效確切，適用于外科病、脾胃病、皮膚病等。臨證根據(jù)患者疾病情況，可予口服、外洗或濕敷等。現(xiàn)分享加味四黃湯治療頸部淋巴結(jié)腫大1例，以饗同道

基于經(jīng)筋理論治療肩袖損傷驗(yàn)案一則————作者：張家輝;張瑞坤;汪敏;楚家豪;陳海峰;姚新苗;

摘要：肩袖損傷屬中醫(yī)“筋病”范疇，本案患者病程綿延，影響到周圍肌群，造成胸大肌、肱二頭肌、背闊肌、三角肌等肌肉長(zhǎng)期攣縮，肌張力增加，姚師基于經(jīng)筋理論、現(xiàn)代解剖，通過針刀對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行疏通、剝離以松解肌肉、解除粘連、疏通氣血，同時(shí)運(yùn)用圓利針，取其“且員且銳，中身微大，以取暴氣”之意，松解周圍相關(guān)肌群，使得患者活動(dòng)障礙得以恢復(fù)，又聯(lián)合肩部康復(fù)訓(xùn)練，鞏固療效，防止復(fù)發(fā)

“辛開苦降”法辨治干嘔驗(yàn)案三則————作者：許建洲;夏永良;萬錫鋼;

摘要：干嘔作為嘔吐的一種特殊類型，基本病機(jī)為胃氣上逆，病位為胃、脾、肝、咽喉，病理因素包含痰、氣、火等。“辛開苦降”法開散郁結(jié)，和胃降逆，兼能消痰、瀉火，為治療脾胃病常用配伍方法，能切中病機(jī)，作為補(bǔ)充嘔吐中干嘔的治法方藥

結(jié)合經(jīng)絡(luò)辨治西妥昔單抗相關(guān)性皮疹1例————作者：於典;姜欣;黃金昶;官卓婭;

摘要：嚴(yán)重皮疹是腫瘤患者使用西妥昔單抗后常見的副作用之一，嚴(yán)重影響患者治療進(jìn)程及療效。黃金昶教授結(jié)合20多年中醫(yī)治癌經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用經(jīng)絡(luò)理論結(jié)合青蒿鱉甲湯治療西妥昔單抗所致皮疹1例，其重視循經(jīng)治療，巧妙運(yùn)用引經(jīng)藥，使藥力直達(dá)病所，服14劑后患者面部紅疹全部消退，瘙癢止，無皮膚脫屑及色素沉著

應(yīng)用桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯驗(yàn)案二則————作者：張智慧;沈丹;

摘要：桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯出自《傷寒論》，原方為水飲內(nèi)停、水遏陽郁的一組病理狀態(tài)而設(shè)，既有心下內(nèi)停水飲，又有周身肌表水飲泛溢。臨床應(yīng)充分認(rèn)識(shí)心下脾胃與肌表之間的聯(lián)動(dòng)關(guān)系，在遵從《傷寒論》原著的辨證思維下選用桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯。現(xiàn)分享應(yīng)用桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯異病同治的驗(yàn)案二則，以饗同道

疑似尼可地爾片治療胸悶后引起肝功能異常1例————作者：邵雷;王偉榮;陳昌福;張愛蓉;

摘要：普內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)患者胸悶的癥狀制定了尼可地爾片聯(lián)合麝香通心滴丸的給藥方案。用藥一段時(shí)間后患者出現(xiàn)肝功能異常伴惡心、頭暈和頭痛。考慮不良反應(yīng)是由于服用尼可地爾片導(dǎo)致，醫(yī)囑停用尼可地爾片并進(jìn)行護(hù)肝治療。本文針對(duì)該病例進(jìn)行分析，從而提高用藥的合理性與安全性

某院產(chǎn)科2023年1—6月人血白蛋白合理用藥分析————作者：姜華鳳;顧敏燁;

摘要：目的 分析某院產(chǎn)科人血白蛋白的應(yīng)用情況，促進(jìn)產(chǎn)科人血白蛋白的合理用藥。方法 回顧性分析該院產(chǎn)科2023年1—6月使用人血白蛋白產(chǎn)婦的基本情況，共計(jì)99例，統(tǒng)計(jì)患者的一般資料、分娩方式、用藥前血清白蛋白水平、用藥療程及住院時(shí)間等，依據(jù)藥品說明書及相關(guān)規(guī)范對(duì)人血白蛋白的臨床使用情況進(jìn)行合理性分析與評(píng)價(jià)。結(jié)果 該院產(chǎn)科人血白蛋白使用適應(yīng)證主要為低蛋白血癥，開始用藥時(shí)間為產(chǎn)后（1.3±0.8）d，單日用藥...

基層診治原發(fā)性高血壓合并睡眠障礙1例————作者：嚴(yán)文英;

摘要：睡眠障礙在原發(fā)性高血壓患者中較為常見，該院收治了1例原發(fā)性高血壓3年患者，其因頭痛、頭暈加重及工作壓力增大等，出現(xiàn)易醒、多夢(mèng)及入睡困難。通過合理調(diào)整降壓藥物、輔以行為治療、心理疏導(dǎo)、生活方式干預(yù)等綜合治療，患者血壓控制良好，睡眠質(zhì)量顯著改善

原矛頭蝮蛇咬傷致急性心肌梗死1例————作者：陳中騰;張遠(yuǎn)懷;吳燕輝;

摘要：該文報(bào)道1例原矛頭蝮蛇咬傷致急性心肌梗死的診治經(jīng)過。患者因“毒蛇咬傷致左足腫痛7 h”于2023年3月18日入院。急診予靜脈注射抗五步蛇毒血清8 000 U，抗蝮蛇毒血清6 000 U。3月19日患者突發(fā)胸悶、大汗淋漓，心電圖提示急性前壁、側(cè)壁心肌梗死。家屬商量后同意行冠脈造影手術(shù)，后患者因并發(fā)肺部感染，住院至4月7日好轉(zhuǎn)出院。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接診毒蛇咬傷合并心肌梗死表現(xiàn)的患者時(shí)，若無行經(jīng)皮冠脈介...

應(yīng)用拇指法則判斷不典型急性冠脈綜合征心電圖改變1例————作者：史琳藝;王羽;董筱珊;

摘要：該文報(bào)道1例該院診治的不典型急性冠脈綜合征心電圖改變患者，應(yīng)用心電圖拇指法則特征早期識(shí)別其急性心肌缺血表現(xiàn)。患者首診心電圖示V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)可見直立、高大的T波，符合拇指法則心電圖特征；下壁導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段下斜型壓低，這是高度提示前壁存在急性心肌缺血的另一種心電征象。心電圖改變結(jié)合患者主訴胸悶伴上肢不適感，高度提患者存在急性冠脈綜合征。經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)，患者存在左前降支分出第一對(duì)角支后閉塞，左...

新型密閉廢液收集袋的設(shè)計(jì)與應(yīng)用————作者：楊慧敏;韓金輝;郭容秀;

摘要：文章介紹一種吸痰用新型密閉廢液收集袋，該設(shè)計(jì)在現(xiàn)有普通廢液收集袋的基礎(chǔ)上進(jìn)行改良，已實(shí)現(xiàn)專利轉(zhuǎn)化并廣泛應(yīng)用于臨床，具有保持吸引裝置的密閉環(huán)境、提高護(hù)理工作的規(guī)范性、優(yōu)化工作流程、降低醫(yī)療費(fèi)用、使床單元更整潔等優(yōu)點(diǎn)

腿墊用具在乳腺正電子發(fā)射斷層-X線計(jì)算機(jī)斷層組合系統(tǒng)顯像中的應(yīng)用————作者：唐永鑫;鄭勇;

摘要：正電子發(fā)射斷層-X線計(jì)算機(jī)斷層組合系統(tǒng)（PET-CT）是正電子發(fā)射斷層與X線計(jì)算機(jī)斷層組合而成的多模式成像系統(tǒng)，也是一種可以在分子水平成像的影像技術(shù)，可廣泛應(yīng)用于健康體檢和腫瘤診斷、療效評(píng)價(jià)與監(jiān)測(cè)。乳腺PET-CT顯像時(shí)，患者常規(guī)采取俯臥位，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致乳腺受壓變形處于非自然狀態(tài)，降低了乳腺PET-CT顯像的準(zhǔn)確率。自2023年12月起，筆者所在科室將腿墊用具應(yīng)用于乳腺PET-CT顯像，可確保正常解...

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