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腹部外科

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腹部外科

《腹部外科》

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期刊周期:雙月刊
期刊級別:北大核心
國內統一刊號:42-1252/R
國際標準刊號:1003-5591
主辦單位:中華醫學會武漢分會
主管單位:中華醫學會武漢分會
上一本期雜志:《國際麻醉學與復蘇雜志》核心醫學期刊
下一本期雜志:《現代臨床護理》護士職稱論文發表

  【雜志簡介】

  《腹部外科》雜志是以腹部外科科研、教學與臨床工作者為主要讀者對象的專業性學術刊物,全國公開發行。本刊的辦刊宗旨是:貫徹黨和國家的衛生工作方針政策,貫徹理論與實踐、普及與提高相結合的方針,反映我國腹部外科的成果與經驗,促進腹部外科的發展。

  【收錄情況】

  國家新聞出版總署收錄

  知網,萬方,維普收錄期刊

  【欄目設置】

  本刊的欄目有:述評、專家筆談、專題論著、臨床實踐、實驗研究、基層經驗、誤診誤治、技術改進、教學查房、病例討論、綜述與講座、學術動態、讀書心得等。

  本站已成功發表的論文:

  重視腸瘺的綜合治療 任建安

  經鼻型腸梗阻導管在腸梗阻治療中的作用(附58例報道) 王李,葉景旺,趙松,劉正勇,黃彬,高羽,李凡,李春穴,付濤

  少見病因腸梗阻的診治 張廷濤,張秋雷,錢群,江從慶,劉志蘇,Zhang Tingtao,Zhang Qiulei,Qian Qun,Jiang Congqing,Liu Zhisu

  尼古丁對腹部術后早期炎性腸梗阻的治療作用 李佳輝,李徐奇,宗良,馬清涌,霍雄偉,Li Jiahui,Li Xuqi,Zong Liang,Ma Qingyong,Huo Xiongwei

  胃腸道術后顯性腸瘺與隱性腸瘺臨床特征分析 秦凱迪,童仕倫,鄭勇斌,李盛波,孫偉,肖高春,郝志楠,宋丹,肖曠

  重癥急性胰腺炎術后并發結腸瘺治療的經驗總結 李鵬,孫備,白雪巍,陳華,王剛,楊幼林,Li Peng,Sun Bei,Bai Xuewei,Chen Hua,Wang Gang,Yang Youlin

  嵌頓性腹股溝疝合并腸梗阻的臨床特點分析 李凱,朱嶺,王勇,段鑫,鄭直,Li Kai,Zhu Ling,Wang Yong,Duan Xin,Zheng Zhi

  結核性腸梗阻的外科治療 楊波,喬光超,劉衛平,劉家恩,孫永勝,吳有軍,王玥,Yang Bo,Qiao Guangchao,Liu Weiping,Liu Jiaen,Sun Yongsheng,Wu Youjun,Wang Yue

  腹內疝致腸梗阻42例臨床分析 張濤,沈雄山,晏華軍,劉寧,Zhang Tao,Shen Xiongshan,Yan Huajun,Liu Ning

  重癥急性胰腺炎合并腸瘺11例診治分析 王海濤,喻滿成,馬魏杰,劉權焰,潘定宇,何躍明,袁玉峰,劉志蘇

  成人腹股溝疝嵌頓自行復位后大出血一例報告 楊廣勝,何俊,龔振豪

  醫學期刊論文免費下載:運用行腹腔神經叢緩解腹部癌性疼痛

  晚期胰腺癌和晚期肝癌或其它上腹部晚期腫瘤,可壓迫腹腔神經叢,引起頑固性上腹疼痛給患者帶來極大痛苦。臨床上對中晚期腫瘤頑固性疼痛沒有太好的治療辦法,常應用杜冷丁等強止痛藥物,長時間使用麻醉藥易成癮,往往劑量越用越大,效果越來越差。腹腔神經叢阻滯術(neurolytic celiac plexus block,簡稱NCPB)是治療中晚期上腹部腫瘤頑固性疼痛的有效方法。腫瘤引起的慢性頑固性疼痛,治療的總有效率為77.00% ~ 94.00%,直到死亡仍有44.40% ~ 70.00%有效,且有效期與患者生存期一致。現就NCPB的解剖學基礎及治療方法綜述如下。

  1 解剖學基礎

  1.1 腹腔神經叢

  腹腔神經叢由腹腔神經節、終止于該節的內臟大神經及神經節發出的纖維和迷走神經后干的腹腔支共同組成。位于腹主動脈上段前方,圍繞腹腔干和腸系膜上動脈的根部,前方有胰腺、門靜脈或腸系膜上靜脈及脾靜脈;左側有左膈角及左腎上腺;右外側有右膈角及下腔靜脈。其位置有94.4% ± 5.4%平對第12胸至第1腰椎體,5.6% ± 5.4%平對第11胸至第12胸椎體。

  腹部外科最新期刊目錄

漿肌瓣血供對Kamikawa雙肌瓣吻合口狹窄的影響:一項近端胃切除術的隨機對照動物實驗研究————作者:武少杰;張波;高鵬;孫博;梁宗康;張波;張戰勝;王楠;何顯力;

摘要:目的 在近端胃切除術后附加機械抗反流結構的胃食管吻合術中,Kamikawa雙肌瓣吻合術因抗反流效果顯著而受到推崇,但其術后存在吻合口狹窄的風險,諸多學者推測其“工”字形漿肌瓣因縱行切開血供不足可能導致瘢痕攣縮,引發吻合口狹窄,然而該推論缺乏直接實驗證據。本研究通過動物實驗量化漿肌瓣血供差異,評估漿肌瓣血供對Kamikawa雙肌瓣吻合口狹窄的影響,并探索狹窄的潛在機制。方法 采用12只巴馬香豬建立近...

基于傾向性評分匹配評估術前應用硫酸鎂預防ERCP術后胰腺炎的療效————作者:田運;楊春建;胡鋼;胡開兵;

摘要:目的 基于傾向性評分匹配法,評估術前應硫酸鎂預防內鏡逆行胰膽管造影術后胰腺炎的安全性及有效性。方法 選取2022年1月至2024年10月期間合肥市第二人民醫院普外科收治的膽總管結石行ERCP病人作為研究對象。應用SPSS22 軟件對數據進行處理計算,使用傾向性評分匹配法均衡組內混雜因素,分析術前應用硫酸鎂對ERCP病人術后炎癥指標、肝功能指標、淀粉酶及胰腺炎的影響。結果 在傾向性評分匹配法之前,兩...

腹腔鏡下解剖性與非解剖性肝切除治療原發性肝癌臨床療效分析————作者:張博雅;李星月;王晶晶;孫銀貴;

摘要:目的 探究腹腔鏡門靜脈流域解剖性肝切除術(laparo-scopic portal territory staining guided anatomic liver resection,LPTAR)、腹腔鏡下非解剖性肝切除術(laparoscopic non-anatomical hepatectomy,LNAH)在原發性肝癌的療效及安全性。方法 回顧性分析2022年7月至2024年10月期間山東...

RBPJ和三基序蛋白25在結直腸癌患者中的表達及其診斷價值————作者:魏晨昊;于曉軍;詹艷梅;馮娜欣;

摘要:目的 探討結直腸癌患者免疫球蛋白kappa J區重組信號結合蛋白(recombination signal binding protein for immunoglobulin kappa J region gene,RBPJ)、三基序蛋白25(tripartite motif 25,TRIM25)的表達及其對結直腸癌(colorectal cancer,CRC)病人的診斷價值。方法 前瞻性選取保...

腹腔鏡完全腹膜外疝修補術對老年腹股溝疝病人的術后胃腸功能以及血清胃泌素、胃動素水平的影響研究————作者:鄧超;張興露;劉太平;

摘要:目的 探索腹腔鏡完全腹膜外疝修補術(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)對老年腹股溝疝病人的療效、血清胃泌素和胃動素水平及術后疼痛管理的影響。方法 選取的112例老年腹股溝疝病人均在2023年4月至2024年4月期間收治,根據隨機數字表法分為2組,對照組56例進行腹腔鏡經腹膜前疝修補術治療,觀察組56例進行腹腔鏡完全腹膜外疝修補術,比較兩組術后恢復情況。結...

術前CT彌漫性脾臟密度減低對肝內膽管癌手術切除病人預后的預測價值————作者:高玉風;馬強;徐世襲;吳占慶;劉德生;

摘要:目的 探討術前CT顯示為彌漫性脾臟密度降低并且接受手術治療的肝內膽管癌病人的預后關系,明確其作為影像學參數的預后價值。方法 回顧性分析2017年4月至2020年6月間于青海大學附屬醫院肝膽外科接受手術治療的106例肝內膽管癌病人,通過CT平掃的橫斷面圖像測量每位病人的脾臟密度。采用受試者工作特征(receiver operation characteristics, ROC)曲線確定脾臟密度的最佳...

血管骨骼化解剖在Ⅲ型膽道閉鎖患兒Kasai手術中的應用————作者:李丹丹;宋洋;楊繼鑫;馮杰雄;王文靜;

摘要:目的 評價血管骨骼化解剖在Ⅲ型膽道閉鎖(biliary atresia,BA)患兒Kasai手術中應用效果。方法 回顧性分析2020年1月至2024年12月華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院收治的140例BA患兒臨床資料,包括患兒性別、手術年齡、體重、手術時間、解剖肝門時間、術中出血量和術后并發癥發生率等。2020年1月至2021年12月共55例患兒,此時期患兒行常規Kasai手術(C-K組),2...

西藏高原地區兒童梅克爾憩室33例回顧性分析————作者:西熱云旦;普布次仁;班旦;旦增堪孜;潘思佳;次仁拉姆;李帥;

摘要:目的 總結西藏高原地區兒童梅克爾憩室(Meckel diverticulum,MD)的獨特臨床特征,并探討腹腔鏡手術治療的安全性和有效性。方法 回顧性分析2021年9月至2024年10月拉薩市人民醫院收治的33例MD患兒的臨床資料,包括臨床表現、診斷方法、手術方式、圍手術期指標和隨訪資料,其中男性17例,女性16例,年齡(4.8±4.1)歲。結果 臨床表現以血便(36.3%)、腹膜炎(21.2%)...

腹內型侵襲性纖維瘤的診療進展————作者:楊秀芳;胥子瑋;

摘要:侵襲性纖維瘤是一種罕見的良性間質性腫瘤,具有浸潤性生長的特點;腹內型侵襲性纖維瘤(intra-abdominal aggressive fibromatosis,IAF)是其中少見且預后較差的類型。IAF可以分為散發型和遺傳型,分別與CTNNB1和APC基因突變有關。影像學檢查如超聲、計算機斷層掃描和磁共振成像能夠幫助識別IAF的特征,病理學上則通過β-catenin蛋白的核表達來輔助診斷。由于侵...

空腸閉鎖隔膜組織形態及其內神經節細胞發育的組織觀察研究————作者:劉雪來;王歡;何峰;葉茂;陳鈺嬙;

摘要:目的 進一步觀察隔膜組織的確切形態和其內神經節細胞發育情況,為液泡上皮細胞和間充質細胞參與形成隔膜組織提供形態學依據。方法 選I型空腸閉鎖患兒,術中切除閉鎖腸段,沿閉鎖腸管縱軸進行組織切片,常規蘇木精-伊紅染色和免疫組織化學染色,采用數字切片掃描系統掃描載玻片并進行圖片觀察、采集。結果 隔膜兩側被覆腸管黏膜,具備完整的上皮層、固有層和黏膜肌層,黏膜分別來源于隔膜組織遠、近端腸腔黏膜組織,隔膜中央為...

新生兒腸旋轉不良合并先天性巨結腸的臨床特征及診治特點————作者:熊曉峰;朱天琦;尹曄;邢福中;馮杰雄;

摘要:目的 探討新生兒期先天性腸旋轉不良(malrotation of intestinal,MOI)合并先天性巨結腸(Hirschsprung's disease,HD)的臨床特征,提高該聯合征的臨床診治水平。方法 收集MOI合并HD的新生兒的出生體重、孕周、就診首發癥狀、發病時日齡、胎便排出狀況、體檢的陽性發現,消化道造影等影像學資料、病理診斷、手術方式等資料,回顧分析其臨床特征以及診治特點。結果 ...

腹腔鏡治療兒童膽總管囊腫術后膽腸吻合口狹窄的回顧性研究————作者:李仁福;陳小華;汪洋;賴彩民;陳建興;鐘敏;申志勇;陳鋒;

摘要:目的 總結腹腔鏡治療兒童膽總管囊腫術后膽腸吻合口狹窄的經驗。方法 回顧性分析福建醫科大學附屬協和醫院兒外科自2016年7月至2024年8月行腹腔鏡膽總管囊腫術后膽腸吻合口狹窄再次行腹腔鏡治療的8例患兒臨床資料。分析再次腹腔鏡手術的手術時間、術中出血量、肛門排氣時間,以及術后住院時間、術后并發癥等情況。結果 8例患兒均通過全腹腔鏡手術完成膽腸吻合口重建術,無中轉開腹。手術時間為(188.5±47.5...

肝母細胞瘤的智能手術規劃及導航————作者:普佳睿;王勇;

摘要:肝母細胞瘤(hepatoblastoma,HB)被發現時瘤體通常很大,兒童組織脆嫩,需要更加精細地解剖,手術難度大。近年來,人工智能(AI)在HB手術的術前規劃及術中導航中發揮了不容忽視的作用。此文對HB手術的智能規劃及手術導航的發展現狀進行了綜述和分析,主要包括以下幾方面:(1)智能手術規劃:醫學影像三維重建與虛擬仿真、AI驅動的切除路徑優化;(2)手術規劃:增強現實導航、術中多模態實時導航融合...

新生兒壞死性小腸結腸炎手術干預指征————作者:熊曉峰;馮杰雄;

摘要:新生兒壞死性小腸結腸炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)理想手術時機應處于腸壞疽已發生但未穿孔的窗口期。如何準確判斷腸管的損傷程度、及時實施手術是改善預后的關鍵。門靜脈積氣是嚴重NEC或NEC病情加重的重要標志,極低出生體重兒若出現門靜脈積氣,其全腸壞死(定義為>75%~80%腸管壞死)發生率顯著增高。線性腸壁積氣征(pneumatosis intes...

兒童急性闌尾炎術后并發肝膿腫1例并文獻復習————作者:陳東;李戰虎;劉濤;魏強;

摘要:目的 探討兒童腹腔鏡闌尾切除術后并發肝膿腫的臨床特點、診斷方法和治療要點。方法 報道1例6歲11個月男性腹腔鏡闌尾切除術后并發肝膿腫罕見病例,患兒因“急性闌尾炎行腹腔鏡闌尾切除術后26 d、發熱4 d”于2024年8月6日收入西安交通大學附屬兒童醫院,入院時血常規白細胞計數15.07×109/L。彩色多普勒超聲及CT檢查考慮肝右葉膿腫。通過檢索PubMed、Medline、S...

囊腫開窗后肝切除治療多囊肝合并多囊腎及慢性腎功能不全2例體會————作者:劉葆森;黎昕;王凡;孫江陽;鄧文興;蔡常春;

摘要:多囊肝、多囊腎合并慢性腎功能不全是多囊肝病人病情進展到較為嚴重的一個階段,行部分肝切除可能因較高的手術風險而很少開展。本組報道2例病人,采用開放手術方式,先對囊腫開窗減壓后再用Endo-GIA切除塌陷的規劃囊腫區域,并對創面縫合加固,2例病人術后均恢復較順利,腎功能短暫下降后均出現一定程度改善,近中期隨診發現臨床癥狀較前改善,支持對此類病人行肝切除治療

腹腔巨大去分化脂肪肉瘤一例并文獻復習————作者:張良強;楊衛華;段睿;王志剛;劉勁夫;

摘要:腹腔去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma,DDLPS)是來源于間葉組織的一種特殊類型高度惡性的軟組織肉瘤[1],外科手術是其最佳的治療手段,該病對放化療不敏感,具有易復發及轉移,預后差等特點。臨床上將腫瘤直徑30 cm以上的可定義為“腹腔巨大脂肪肉瘤”[2],此時腫瘤常常已侵犯或壓迫了周圍重要臟器和大血管并出現了相應癥...

雙鏡聯合保膽取石術后結石復發的臨床研究————作者:朱明強;謝星;羅璟;肖遠生;廖啟成;王小華;

摘要:目的 探究腹腔鏡聯合膽道鏡保膽取石(gallbladder-preserving cholecystolithotomy with laparoscopy and choledochoscopy,LC-GPC)術后結石復發的危險因素及聯合指標的預測價值。方法 回顧性收集贛南醫科大學第一附屬醫院2019年9月至2024年5月間44例行LC-GPC病人的臨床資料。根據病人LC-GPC術后6個月內是否出...

胃癌外科治療的臨床實踐與研究————作者:張效鵬;陜飛;李子禹;

摘要:胃癌是全球常見的惡性腫瘤之一,規范化外科治療在提高病人生存率和改善預后方面具有重要意義。臨床研究為外科規范化治療體系的建立提供科學依據,而臨床實踐則在實際應用中不斷驗證和完善研究成果。該文探討了臨床研究在推動胃外科術式演變、優化臨床實踐及規范化治療體系建立中的核心價值;同時,分析了高質量外科臨床研究的實施路徑,以及面臨的挑戰與突破方向。旨在闡明臨床研究對臨床實踐發展的推動作用,并為未來高質量臨床研...

胃腸腫瘤外科治療的臨床實踐和研究進展————作者:尹玉平;陶凱雄;

摘要:近年來,胃腸腫瘤外科手術逐漸實現了標準化和規范化,手術方案、切除范圍等方面的共識逐步達成。現代腹腔鏡技術與達芬奇機器人手術系統的應用,為胃腸腫瘤的治療帶來了新的突破。除了外科手術的進步外,圍手術期化療、放療、靶向治療及多學科團隊模式的應用,也改善了部分胃腸道腫瘤病人的預后。同時,隨著分子生物學技術的進展,進一步推動了胃腸腫瘤外科治療向精準化邁進

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